小儿过敏性哮喘要注意什么

小儿过敏性哮喘需注意避免过敏原接触、规范用药、监测症状、合理运动及家庭环境管理。过敏性哮喘是儿童常见慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽和胸闷，常由尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原诱发。

1、避免过敏原

家长需明确并减少患儿接触已知过敏原。尘螨过敏者应每周用热水清洗床品，使用防螨床罩；花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩；避免饲养宠物或限制宠物活动区域。室内保持通风干燥，湿度控制在50%以下，定期清洗空调滤网。食物过敏患儿需严格规避致敏食物，如牛奶、鸡蛋、坚果等。

2、规范用药

遵医嘱长期使用控制药物如布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片，急性发作时按需使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。家长应掌握吸入装置正确使用方法，帮助低龄患儿完成给药。不可自行增减药量或停药，即使症状缓解也需定期复诊评估。建议制作用药记录表，记录发作时间、用药情况及症状变化。

3、症状监测

家长需每日观察患儿呼吸频率、夜间咳嗽情况，学龄儿童可使用峰流速仪监测呼气峰流速值。记录喘息发作的诱因、持续时间及缓解方式。若出现呼吸急促、说话不成句、口唇发绀等危重表现，应立即就医。建议每3-6个月进行肺功能检查，评估气道炎症控制水平。

4、运动管理

选择游泳、慢跑等中低强度有氧运动，运动前15分钟可预防性使用支气管扩张剂。避免寒冷干燥环境下剧烈运动，冬季户外活动时佩戴口罩保暖保湿。运动中出现胸闷、喘息应立即停止活动并用药。急性发作期后1-2周内避免竞技性体育运动。

5、环境控制

家庭禁烟并避免使用香水、蚊香等刺激性气味物品。装修选择环保材料，新家具充分通风后再使用。毛绒玩具定期冷冻除螨，书籍收纳在带门橱柜中。学校环境需与教师沟通，避免教室放置鲜花、粉笔灰积聚，体育课适当调整活动强度。

家长应帮助患儿建立规律作息，保证充足睡眠，饮食注意补充维生素D和抗氧化营养素。可进行腹式呼吸训练等肺康复练习，但须在专业人员指导下进行。随身携带急救药物并告知学校应急处理流程，定期参加哮喘健康教育课程，帮助患儿树立长期疾病管理的信心。