慢性支气管扩张的症状

慢性支气管扩张的症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、反复感染等。慢性支气管扩张是一种以支气管异常扩张为特征的慢性呼吸系统疾病，通常由感染、气道阻塞、免疫缺陷等因素引起。

1、咳嗽

慢性支气管扩张患者通常会出现长期咳嗽，咳嗽可能持续数月甚至数年。咳嗽在早晨或体位改变时较为明显，可能与夜间分泌物积聚有关。咳嗽时可能伴有大量痰液排出，痰液多为黏液脓性。咳嗽严重时可能影响患者的日常生活和睡眠质量。部分患者咳嗽时可能伴随胸痛或胸闷感。

2、咳痰

咳痰是慢性支气管扩张的典型症状，患者每日可咳出大量痰液，痰量可达数十至数百毫升。痰液通常为黄绿色脓性痰，静置后可分层。痰液可能带有臭味，提示存在厌氧菌感染。咳痰症状在晨起或体位改变时尤为明显。长期大量咳痰可能导致患者出现营养不良和体重下降。

3、咯血

约半数慢性支气管扩张患者会出现咯血症状，咯血量可从痰中带血到大咯血不等。咯血通常由于扩张的支气管血管破裂所致，在感染加重或剧烈咳嗽时更容易发生。少量咯血可能仅表现为痰中带血丝，大量咯血则可能危及生命。反复咯血可能导致贫血，需要及时就医处理。

4、呼吸困难

随着病情进展，患者可能出现进行性加重的呼吸困难。早期可能仅在活动时感到气短，后期即使在静息状态下也会出现呼吸困难。呼吸困难与支气管扩张导致的气流受限、肺功能下降有关。严重呼吸困难可能影响患者的日常活动能力，导致生活质量明显下降。部分患者可能出现喘息或哮鸣音。

5、反复感染

慢性支气管扩张患者容易发生反复呼吸道感染，表现为咳嗽咳痰加重、痰量增多、痰色变黄、发热等症状。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。反复感染会加速病情进展，形成恶性循环。感染控制不佳可能导致肺功能进一步恶化，甚至引发呼吸衰竭等严重并发症。

慢性支气管扩张患者应注意保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。适当进行呼吸功能锻炼有助于改善肺功能，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。保证充足营养摄入，特别是优质蛋白和维生素，有助于增强免疫力。戒烟是预防病情加重的关键措施。定期随访肺功能检查，遵医嘱使用支气管扩张剂或抗生素。出现症状加重或咯血时应及时就医，避免延误治疗。