新生儿肺炎如何护理

新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、维持适宜环境、观察病情变化、预防感染等方式护理。新生儿肺炎通常由吸入性因素、感染性因素等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿鼻腔狭窄，分泌物容易堵塞气道。家长需定期用无菌棉签清理鼻腔分泌物，动作需轻柔避免损伤黏膜。若痰液黏稠可遵医嘱使用生理盐水雾化吸入，帮助稀释痰液。哺乳后应将婴儿头部抬高15-30度，维持30分钟防止呛奶。出现呼吸急促、面色发绀时，应立即侧卧拍背促进分泌物排出。

2、合理喂养

肺炎患儿消化功能减弱，宜采用少量多次的喂养方式。母乳喂养者每次哺乳时间控制在10-15分钟，人工喂养者奶量减少20%。喂奶时保持45度倾斜体位，奶嘴孔大小需合适。出现呛咳应立即暂停喂养，清洁口鼻分泌物。严重呼吸困难者可暂时改用鼻饲喂养，需由医护人员操作。

3、维持适宜环境

病室温度应维持在24-26摄氏度，湿度保持在55%-65%。每日通风2-3次，避免对流风直接吹向患儿。衣物选择纯棉材质，包裹松紧适度。接触患儿前必须用流动水洗手，患感冒的家属需佩戴口罩。紫外线消毒每日1次，注意遮挡患儿眼睛和皮肤。

4、观察病情变化

家长需每小时记录呼吸频率、体温和面色。正常新生儿呼吸40-60次/分，超过60次或出现点头样呼吸需警惕。使用电子体温计监测腋温，发热时采用物理降温。注意观察有无鼻翼扇动、三凹征等缺氧表现。记录24小时出入量，尿量少于1ml/kg/h提示脱水可能。

5、预防感染

严格实行接触隔离制度，护理用品专人专用。脐部护理每日2次，使用75%酒精消毒。臀部清洗后用柔软纸巾蘸干，涂抹护臀霜。避免探视人员接触患儿，母亲患乳腺炎时暂停母乳。医疗操作需严格执行无菌技术，静脉穿刺部位每日检查有无红肿。

新生儿肺炎护理期间应保持环境安静，避免强光刺激。每日进行轻柔的抚触按摩，促进血液循环。恢复期可适当进行被动操训练，增强呼吸肌力量。出院后定期随访，按时完成预防接种。注意观察喂养情况，体重增长不足需及时复诊。保持居室空气清新，流感季节避免前往人群密集场所。