新生儿肺炎如何护理

新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理、观察病情变化、遵医嘱用药等方式护理。新生儿肺炎可能由宫内感染、分娩时吸入羊水、出生后细菌或病毒感染等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿鼻腔狭窄且不会自主排痰，家长需定期用棉签清理鼻腔分泌物。若痰液黏稠可遵医嘱使用生理盐水雾化吸入，帮助稀释痰液。哺乳或喂奶后竖抱拍背10-15分钟，采用空心掌从下往上轻拍背部，促进胃内空气排出并减少呛奶风险。避免包裹过紧影响呼吸，衣物选择纯棉透气材质。

2、合理喂养

采用少量多次喂养方式，每2-3小时喂养一次，单次奶量减少10-20毫升。母乳喂养时母亲需保持饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。配方奶喂养需严格按比例调配，奶温控制在37-40摄氏度。喂奶时抬高头部15-30度，奶嘴孔大小以每秒1滴为宜。出现呛咳立即暂停喂养，侧卧拍背直至呼吸平稳。

3、环境管理

维持室温24-26摄氏度，湿度50-60%，每日通风2-3次，每次30分钟。使用空气净化器减少粉尘，禁止在室内吸烟或使用刺激性气味物品。衣物及床单每日更换消毒，接触患儿前需用流动水洗手。避免与呼吸道感染者接触，家庭成员出现感冒症状需佩戴口罩。

4、观察病情变化

家长需每4小时测量体温，观察呼吸频率是否超过60次/分钟。注意有无鼻翼煽动、呻吟声、三凹征等呼吸困难表现。记录每日进食量及排尿次数，皮肤出现花斑纹或发绀需立即就医。咳嗽频率增加或痰液颜色变黄绿色提示病情进展，睡眠中频繁惊醒可能为缺氧表现。

5、遵医嘱用药

细菌性肺炎可能需使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，病毒性肺炎可配合使用重组人干扰素α1b注射液。痰多时可口服氨溴索口服溶液，发热超过38.5摄氏度需在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂。用药期间观察有无皮疹、腹泻等不良反应，严禁自行调整剂量或停药。

护理期间保持新生儿每日睡眠16-20小时，避免剧烈晃动或噪音刺激。恢复期可进行抚触按摩促进血液循环，每日2次，每次10分钟。出院后1周内需复查胸片，3个月内避免接种活疫苗。母乳喂养有助于提供免疫球蛋白，母亲可适当补充维生素D滴剂。居住环境定期紫外线消毒，玩具用品每日用沸水烫洗，注意观察有无复发迹象如拒奶、嗜睡等。