老年高血压的症状有哪些

老年高血压的症状主要有头痛、头晕、心悸、胸闷、视物模糊等。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、动脉硬化等因素有关，通常表现为血压持续升高、靶器官损害等症状。

1、头痛

头痛是老年高血压的常见症状，多表现为头部胀痛或搏动性疼痛，常发生在后脑勺或太阳穴位置。头痛可能与血压突然升高导致脑血管痉挛有关，通常在清晨或情绪激动时加重。患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。日常需避免过度劳累和精神紧张。

2、头晕

头晕在老年高血压患者中发生率较高，表现为头重脚轻、站立不稳或天旋地转感。这种症状可能与血压波动引起脑供血不足有关，尤其在体位变化时明显。患者可遵医嘱使用盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂，同时建议缓慢改变体位。严重头晕伴随恶心呕吐时需警惕高血压危象。

3、心悸

心悸表现为心跳加快、心前区不适或心跳沉重感，常由血压升高导致心脏负荷增加引起。老年患者可能同时伴有心律失常，可通过动态心电图监测评估。治疗可选用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂，配合低钠饮食和规律作息。心悸持续不缓解需排除冠心病等并发症。

4、胸闷

胸闷多表现为胸部压迫感或呼吸不畅，与长期高血压导致心肌肥厚、冠状动脉供血不足相关。症状常在活动后加重，休息后缓解。除规范服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利叔丁胺片等降压药外，建议进行心肺功能评估。日常应避免剧烈运动，控制体重在合理范围。

5、视物模糊

视物模糊是高血压视网膜病变的表现，可能伴随眼前黑点或视野缺损。这与眼底小动脉硬化、渗出或出血有关，属于高血压靶器官损害的表现。除使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物控制血压外，需定期进行眼底检查。突然出现的视力下降需立即就医排除视网膜中央动脉阻塞等急症。

老年高血压患者需长期规律监测血压，每日早晚各测量1次并记录。饮食应限制钠盐摄入，每日不超过5克，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。适量进行快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。避免吸烟饮酒，保持情绪稳定。定期复查血常规、尿常规、心电图等检查，评估心脑肾等靶器官功能。症状加重或出现肢体麻木、言语不清等表现时需及时就医。