老年人高血压头晕怎么办

老年人高血压头晕可通过调整生活方式、监测血压、遵医嘱用药、中医调理、手术治疗等方式缓解。高血压头晕通常由血压波动、脑血管痉挛、颈椎病、贫血、耳石症等原因引起。

1、调整生活方式

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于钠盐排泄。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。戒烟限酒，酒精每日摄入不超过25克。适度进行快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。

2、监测血压

每日早晚定时测量血压并记录，测量前静坐5分钟。选择经过认证的上臂式电子血压计，测量时保持袖带与心脏平齐。发现血压超过140/90毫米汞柱或较基础值升高20毫米汞柱时及时就医。避免在剧烈运动、情绪波动后立即测量血压。

3、遵医嘱用药

可在医生指导下使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物。硝苯地平控释片适用于合并冠心病患者，厄贝沙坦片对肾脏有保护作用，氢氯噻嗪片可缓解水钠潴留。不可自行调整药物剂量或突然停药，需定期复查肝肾功能。

4、中医调理

针灸选取百会、风池、太冲等穴位，每周2-3次，10次为1疗程。可服用天麻钩藤颗粒、牛黄降压丸等中成药，天麻钩藤颗粒适合肝阳上亢型头晕，牛黄降压丸适用于痰湿壅盛型。中药代茶饮可用菊花、决明子、山楂各10克冲泡。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的顽固性高血压，可考虑肾动脉交感神经射频消融术。合并严重颈动脉狭窄时需行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。术前需完善血管造影等检查评估手术指征，术后仍需长期服用降压药物维持疗效。

老年人高血压头晕日常应注意避免突然改变体位，起床时遵循"三个半分钟"原则。保持室内温度恒定，冬季外出注意头部保暖。饮食宜清淡，可适量食用芹菜、海带、木耳等具有辅助降压作用的食物。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官损害评估。若出现持续剧烈头痛、视物模糊、意识障碍等高血压急症表现，须立即拨打急救电话。