艾滋病晚期有哪些症状

艾滋病晚期症状主要包括严重感染、恶性肿瘤、神经系统损害等。艾滋病晚期通常由人类免疫缺陷病毒感染引起，免疫系统功能严重受损，可能出现卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、结核病、弓形虫脑病、隐球菌脑膜炎等机会性感染或肿瘤。

1. 严重感染

艾滋病晚期患者免疫系统功能极度低下，容易发生各种机会性感染。肺孢子菌肺炎表现为持续发热、干咳、呼吸困难等症状，胸部影像学检查可见弥漫性间质改变。结核病可能出现长期低热、夜间盗汗、体重下降等典型表现，部分患者可发展为播散性结核。隐球菌脑膜炎常以头痛、发热、恶心呕吐起病，脑脊液检查可发现隐球菌抗原阳性。这些感染在健康人群中较为罕见，但在艾滋病晚期患者中发生率显著增高。

2. 恶性肿瘤

卡波西肉瘤是艾滋病晚期常见的恶性肿瘤，表现为皮肤紫红色斑块或结节，也可累及内脏器官。非霍奇金淋巴瘤在艾滋病患者中发病率明显增高，可能出现淋巴结肿大、发热、体重下降等症状。宫颈癌在女性艾滋病患者中发生率增高，与持续高危型人乳头瘤病毒感染有关。这些恶性肿瘤通常进展迅速，治疗效果较差。

3. 神经系统损害

艾滋病痴呆综合征是晚期常见并发症，表现为认知功能下降、行为改变、运动障碍等。弓形虫脑病可出现头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损等症状，影像学检查可见脑内多发环形强化病灶。周围神经病变表现为四肢远端感觉异常、疼痛或无力。这些神经系统损害严重影响患者生活质量。

4. 消耗综合征

艾滋病晚期患者常出现严重体重下降，肌肉组织明显减少，伴有持续腹泻或发热。血清白蛋白水平降低，营养状况恶化。这种消耗状态与多种因素有关，包括机会性感染、恶性肿瘤、吸收不良、食欲下降等。患者表现为明显消瘦、乏力、活动能力下降。

5. 多系统损害

艾滋病晚期可累及多个器官系统。心血管系统可能出现心肌病或心包积液。呼吸系统除机会性感染外，还可发生淋巴细胞性间质性肺炎。消化系统常见口腔和食管念珠菌感染、巨细胞病毒性结肠炎等。肾脏可发生HIV相关肾病，表现为蛋白尿和肾功能不全。内分泌系统可能出现肾上腺功能不全。

艾滋病晚期患者需要综合治疗，包括抗病毒治疗、机会性感染预防和治疗、营养支持、症状控制等。建议定期监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量，及时发现和处理并发症。保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源。保证充足营养摄入，适当进行力所能及的活动。心理支持和社会关怀对改善患者生活质量非常重要。出现任何新发症状应及时就医，在医生指导下进行治疗。