脑卒中后遗症有哪些
脑卒中后遗症主要有运动功能障碍、感觉异常、言语障碍、吞咽困难、认知障碍等。脑卒中后遗症通常由脑组织缺血或出血性损伤导致,可能影响患者的日常生活能力。

1、运动功能障碍
脑卒中后运动功能障碍表现为偏瘫或肢体无力,可能与运动皮层或锥体束受损有关。患者可能出现上肢屈曲、下肢伸展的异常姿势,行走时步态不稳。康复治疗包括物理训练、功能性电刺激等,常用药物有胞磷胆碱钠片、甲钴胺片、银杏叶提取物片等营养神经药物。
2、感觉异常
感觉异常包括麻木、刺痛或温度觉减退,通常与丘脑或感觉传导通路损伤相关。部分患者可能出现感觉过敏或异常疼痛。治疗可采用感觉再训练配合药物,如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等调节神经敏感性的药物。
3、言语障碍
言语障碍分为运动性失语和感觉性失语,前者由布罗卡区损伤导致表达困难,后者与韦尼克区受损引起的理解障碍相关。康复需进行语言训练,药物可选用尼莫地平片、丁苯酞软胶囊等改善脑微循环的制剂。
4、吞咽困难
吞咽困难多因延髓或皮质延髓束受损,可能导致误吸性肺炎。表现为饮水呛咳、进食缓慢。治疗包括吞咽功能训练、食物性状调整,必要时使用盐酸氨溴索口服溶液等化痰药物预防并发症。
5、认知障碍
认知障碍涉及记忆力、注意力下降,与前额叶或海马区损伤有关。可能伴随情绪障碍如抑郁。康复训练结合多奈哌齐片、美金刚片等胆碱酯酶抑制剂可改善症状。
脑卒中后遗症的康复需要长期坚持,建议在专业康复医师指导下制定个性化训练计划。日常应注意控制血压、血糖等基础疾病,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动。家属需协助患者进行日常生活能力训练,定期复查评估恢复情况。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医。
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