脑卒中有哪些并发症
发布时间：2019-12-2556672次播放
视频内容：
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病，有85%的患者，都会或多或少的遗留有一些后遗症，对患者的身心造成影响，会遗留有偏瘫、偏盲，看东西有一侧，完全看不到，有的会出现意识障碍、失语，包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等，对于有意识障碍的患者，并发症可能会更多。
卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良，可以出现电解质紊乱，病情严重时可并发中枢性高热，应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者，如坠积性肺炎、泌尿系感染等，要综合情况规律治疗。进行康复训练，使患者能够早日回归社会。
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脑卒中家庭康复怎样做自主关节运动
1、抬肩膀运动用健侧手抓住患侧的手腕，慢慢将患侧手臂抬起举过头顶后，再慢慢放回原位，重复5~10次。2、肩关节水平运动肘关节弯曲，用健侧手托起患侧，手臂抬至与肩膀同高，利用健侧手将患侧上臂拉向胸前，再向外推开。重复5~10次。3、肘关节运动手臂伸直，双手交叉，用健侧带动患侧，手臂弯曲至胸前，再放下，重复5~10次。4、手腕运动双手交叉，把肘关节放到桌子上，使患侧手腕先向下慢慢弯曲并按压，回到原位。再把手腕慢慢推向反方向弯曲，回到原位。重复5~10次。5、手指运动用健侧手指慢慢伸展患侧手指，再慢慢弯曲手指。重复5~10次。
专家告诉你：脑卒中能治好吗？
脑卒中中是比较凶险的一种疾病，这种疾病如果是在发病早期并且及时地进行了积极治疗，那么患者可能在一到两年的时间里面能够有所好转，但如果病情发展已经到了中后期阶段，那基本上彻底治愈的可能是没有的。
脑卒中表现有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活，有的表现为一侧肢体的麻木疼痛，有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象，有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象，有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘，这都是脑卒中的表现。有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍。当患者出现上述表现之一，尤其是中老年人有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病时，出现上述症状必须格外重视，应该及时就诊于神经内科，进行头颅CT或者头颅核磁共振的平扫，必要时可以进行血管扫描或者CTA的检查，以便能够明确卒中的类型和卒中的部位，当明确诊断以后，根据卒中的情况进行积极的治疗，如果是缺血性卒中急性期可以进行溶栓治疗，同时可以应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗应用稳定斑块治疗，如果是出血性卒中，当出血性卒中达到一定量时，有手术指征时积极进行手术治疗，如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压的药物，同时要加强护理，防止各种意外情况的发生。患者得了脑卒中以后，可能会遗留有一定的偏瘫、失语等并发症，需要积极的进行康复，使患者能够最终回归社会。
脑卒中如何进行筛查
脑卒中需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等。脑卒中是由于脑部的血管受到了斑块的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的临床表现。脑卒中患者的筛查首先对于五十岁以上的中老年患者，尤其有基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，而且患者有一定的不良生活方式，如说抽烟、喝酒、过度的肥胖，体重指数大于了二十四，而且久坐不爱运动，饮食上是以高盐、脂的饮食为主，患者自身服用了药物，如说服用避孕药物等，这些患者已经进行了相关的检查，如颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视，都是脑卒中筛查的对象。当发现有脑卒中时必须积极进行相关治疗，对于缺血性卒中也就是脑血栓形成脑梗死的患者，要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集药物，服用汀类药物来进行稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，对于出血性卒中也就是脑出血的患者，需要积极地进行脱水降颅压药物，必要时进行手术治疗来挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式，低盐、脂饮食，适当运动，保持乐观，保证睡眠，规律用药，定期复查，如果已经出现了偏瘫、失语的后遗症，要积极的进行康复训练，争取早日回归社会。
脑卒中如何治疗
脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中，缺血性卒中脑梗死应在发病六个小时以内进行溶栓治疗、超过六个小时应用抗血小板聚集药物、自由基清除剂，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病、出血性卒中应手术治疗，没有达到手术指征，进行内科保守治疗。缺血性卒中占整个脑卒中的百分之八十，包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死，而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死患者在超早期，发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓，如果已经超过了六个小时，可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物，应用他汀类药物稳定斑块，应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大，比如基底节区大于了三十毫升，小脑出血大于了十五毫升，丘脑出血大于了十五毫升等等，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压药物应用，促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者，一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果由于动脉瘤破裂引起的，在九十六小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型，选择不同的治疗方案，但是不良生活方式是构成卒中的必要条件之一，患者自身要低盐、低脂饮食，保持乐观，保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。
脑卒中有什么检查方法
脑卒中检查方法有头颅CT检查，头颅核磁共振的平扫、头颅核磁血管的扫描，CTA的检查，必要时进行选择性脑血管造影，还有介入治疗，24小时动态心电图等进行检查。患者还要进行像心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸等基础疾病的筛查，以便查找引起卒中的相关的病因。脑卒中患者病因比较多，所以找到病因以后积极的治疗，对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，规律的用药，使血压维持在一百三，八十以下，空腹血糖维持在6到7左右，餐后两小时血糖维持在8.3毫摩尔每升以下，这样使脑卒中的几率会有所下降。脑卒中患者除了规律的用药以外，自身的不良的生活方式也是非常重要的，一定要低盐低脂饮食、适当的运动，保持乐观，保证睡眠，远离烟酒，规律用药、定期复查。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，它主要是由于脑部的血管受到斑块的阻塞，或者是血管破裂出血，而引起了一系列症状，对于发生一过性的肢体的不能活动或者麻木，或者已经出现了视物的眼球的活动障碍、视物的模糊、失明、言语的问题等选择的选测方法是头颅CT检查，能够很好的辨别卒中的类型，对于出血性卒中尤为敏感。
脑卒中用哪些药好
不同类型用药是不一样的。对于缺血性脑血管病，在发病6个小时以内，需要应用溶栓药物，比如尿激酶，或者是阿替普酶等进行溶栓，在超过6个小时以后，需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用，汀类药物，比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等这些药物来稳定斑块，同时应用，降血压、降血脂、降血糖等这些基础疾病用药，对于出血性脑血管病、脑出血的患者，在急性期如果有手术指征，也就是基底节区出血大于30毫升，丘脑出血大于15毫升，小脑出血大于10个毫升值，可以进行手术治疗。对于没有手术指征的患者，要用脱水降颅压药物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，可以应用脑保护剂，比如易达拉奉可以应用维持水电解质平衡的药物综合来治疗。患者已经有了意识障碍，可以应用促进清醒药物，比如醒脑静，耐入通等这些药物来治疗。所以脑卒中的用药应该根据脑卒中的类型来进行选择。不同族种类型用药是不一样的，医生会根据患者情况酌情选择，对患者来说效果最好，而副作用最小的药物。脑卒中一旦发生，家属和患者自身都要引起重视，除积极用药以外，要改善不良的生活方式，自身要低盐、低脂饮食，适当的运动，同时要积极的进行康复训练，保持身心的健康，保证足够的睡眠，不要抽烟，不要喝酒，规律用药，将血压、血糖、血脂等控制在良好状态，防止脑卒中的反复发生。
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脑卒中怎么治疗
脑卒中根据卒中的类型可通过溶栓治疗、手术治疗、内科保守治疗、介入治疗等不同的方法进行治疗。对于脑梗死患者在发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗；如果超过六个小时，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，用他汀类药物稳定斑块，用尼莫地平等脑保护制剂，以及用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。出血性卒中如果出血量比较大，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗；如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者，如果是动脉瘤破裂引起的，在96小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。
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脑卒中有什么特别严重的危害吗
包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体感觉障碍、麻木、疼痛等，伴视物模糊、失明及意识障碍，呈植物状态等，这些后遗症状对患者来说，身心都会受到重创。急性期必须积极采取治疗方案，如缺血性卒中，急性期可以进行溶栓治疗或者急性期采取抗血小板聚集，稳定斑块，控制基础病的治疗。对于出血性卒中，如果有手术指征，及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，脱水降颅压，防止脑疝形成，避免危及生命的危险情况发生，同时积极治疗合并症、并发症，防止患者生命质量进一步下降。
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脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后，脑部斑块形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血压、脑动脉硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞，所以脑卒中原则上，是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等，使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，必须规律用药，将血压、血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8点3以下，糖化血红蛋白控制在6点5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
