脑卒中有哪些症状

脑卒中的症状主要有突发头痛、言语障碍、肢体无力、面部歪斜、视力模糊等。脑卒中通常由血管阻塞或破裂导致脑组织缺血或出血引起，需立即就医。

1、突发头痛

脑卒中引起的头痛多为突发剧烈疼痛，可能伴随恶心呕吐。出血性脑卒中患者头痛更显著，因颅内压升高刺激脑膜所致。缺血性脑卒中也可能因血管痉挛或侧支循环代偿不足引发头痛。头痛部位与病变区域相关，如后循环卒中多表现为枕部疼痛。

2、言语障碍

表现为说话含糊不清、找词困难或理解力下降。大脑左侧额下回后部受损会导致运动性失语，患者能听懂但表达困难。颞上回后部病变引起感觉性失语，患者语言流畅但内容无意义。完全性失语患者同时丧失表达和理解能力，常见于大脑中动脉供血区大面积梗死。

3、肢体无力

单侧肢体突发无力是典型症状，常见于对侧大脑半球病变。上肢瘫痪可能比下肢更明显，因大脑皮层手部运动区面积较大。脑干卒中可导致交叉性瘫痪，表现为同侧面瘫和对侧肢体无力。部分患者仅出现精细动作障碍，如系扣困难或书写变形。

4、面部歪斜

中枢性面瘫表现为病灶对侧下半面部肌肉无力，额纹对称是因双侧皮层支配额肌。患者可能出现口角下垂、鼓腮漏气、进食流涎等症状。周围性面瘫则影响整个半侧面部，需与贝尔面瘫等疾病鉴别。突发面部麻木也可能是感觉神经通路受损的表现。

5、视力模糊

后循环卒中常引起视野缺损或复视，如枕叶梗死导致同向偏盲。脑干病变可能引发眼球运动障碍，表现为视物成双。部分患者出现短暂性黑蒙，是颈内动脉系统缺血的重要预警信号。视网膜中央动脉阻塞会导致突发无痛性单眼失明。

脑卒中患者需保持平卧位，避免剧烈搬动，松解领口保持呼吸道通畅。记录症状出现时间对溶栓治疗至关重要。康复期应进行肢体功能锻炼，采用Bobath技术或运动再学习疗法。饮食以低盐低脂为主，吞咽困难者需调整食物质地。定期监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。