得脑梗死什么症状
脑梗死的主要症状包括突发偏侧肢体无力、言语不清、面部歪斜、头晕目眩、视物模糊等。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素引起,可能伴随意识障碍、吞咽困难等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓或取栓治疗。

1、突发偏侧肢体无力
脑梗死患者常出现单侧上肢或下肢突然无力,表现为持物不稳、行走拖沓。这与大脑运动皮层或皮质脊髓束缺血有关。若基底节区梗死可能导致完全性偏瘫。需通过头颅CT或MRI明确梗死范围,急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行静脉溶栓,恢复期配合巴氯芬片缓解肌张力增高。
2、言语不清
优势半球梗死易引发运动性失语,患者虽能听懂但发音含糊或仅能发出单音节。部分患者出现命名性失语,无法准确说出物品名称。此类症状多与大脑中动脉供血区缺血相关。治疗需联合语言康复训练,可辅以胞磷胆碱钠胶囊营养神经,合并水肿时使用甘露醇注射液脱水降颅压。
3、面部歪斜
中枢性面瘫表现为病变对侧鼻唇沟变浅、口角下垂,但额纹对称。这是皮质脑干束受损的典型表现,常见于脑桥或内囊后肢梗死。需与周围性面瘫鉴别,急性期可短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻神经水肿,后期配合甲钴胺片促进神经修复。
4、头晕目眩
后循环梗死患者多见眩晕伴恶心呕吐,与椎基底动脉缺血导致前庭神经核受累有关。部分患者出现共济失调、饮水呛咳。需排除良性阵发性位置性眩晕,可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环,配合银杏叶提取物注射液增加脑血流灌注。
5、视物模糊
枕叶梗死可引起同向性偏盲或象限盲,患者主诉视野缺损如幕布遮挡。若累及脑干可能引发复视或眼球运动障碍。需通过视野检查和弥散加权成像确诊,治疗可选用丁苯酞氯化钠注射液保护线粒体功能,联合依达拉奉注射液清除氧自由基。
脑梗死患者日常需严格控制血压血糖,低盐低脂饮食,每日监测生命体征。康复期坚持肢体功能锻炼,循序渐进进行平衡训练。避免突然起身或过度用力,预防跌倒。家属应协助患者按时服药,观察有无新发症状,定期复查颈动脉超声和凝血功能。出现嗜睡或症状加重时须立即送医。
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