脑梗死的症状
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脑梗死的症状主要有突发偏侧肢体无力、言语含糊或失语、面部歪斜、视力障碍、意识障碍等。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，属于急性脑血管疾病，需要及时就医治疗。
1、突发偏侧肢体无力
突发偏侧肢体无力是脑梗死最常见的症状，表现为一侧上肢或下肢活动不灵活，持物不稳或行走拖沓。可能与大脑中动脉供血区缺血有关，常伴随肌张力减退和腱反射减弱。患者可能出现拿筷子掉落、系扣困难等精细动作障碍。需通过头颅CT或MRI明确梗死范围，急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液、依达拉奉注射液等药物改善脑循环。
2、言语含糊或失语
言语含糊或失语多因大脑语言中枢受累所致，患者可能出现找词困难、答非所问或完全不能表达。部分患者可伴随吞咽呛咳，与延髓缺血相关。需进行语言功能评估，急性期可使用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂，恢复期需配合言语康复训练。
3、面部歪斜
面部歪斜表现为患侧鼻唇沟变浅、口角下垂，鼓腮漏气，常因中枢性面瘫导致。可能与内囊后肢或脑桥梗死有关，多伴随同侧肢体瘫痪。需与周围性面瘫鉴别，可通过脑干听觉诱发电位检查评估。急性期可选用长春西汀注射液、尼莫地平片等改善微循环药物。
4、视力障碍
视力障碍包括视野缺损、复视或一过性黑矇，常见于枕叶梗死或后循环缺血。患者可能描述为眼前幕布样遮挡或视物成双，需进行视野检查和眼底评估。治疗可选用银杏叶提取物注射液、盐酸法舒地尔注射液等扩张脑血管药物，同时控制高血压等危险因素。
5、意识障碍
意识障碍从嗜睡到昏迷均可出现，提示大面积梗死或脑干网状结构受累。患者可能出现瞳孔变化、呼吸节律异常等脑疝征兆，需紧急处理降低颅内压。可选用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等脱水剂，必要时需行去骨瓣减压术。
脑梗死患者需长期控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。每日进行适度的康复锻炼如步行、太极拳等，避免剧烈运动。定期复查颈部血管超声和头颅影像学检查，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。家属需关注患者情绪变化，提供心理支持，协助完成日常生活活动。
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急性脑梗死的治疗方法
急性脑梗死的治疗方法是采用溶栓的药物来治疗，然后进行血管内取栓。在手术以后，依次进行抗凝治疗、营养支持治疗、脱水降颅压等治疗。如果有肢体障碍和语言障碍，还要进行康复治疗。在治疗期间，家人要护理好，病情才能有所减轻。
为什么手掌突然有针刺的感觉
疼痛的感觉往往是分布在体表的感受器受到了刺激，通过脊髓丘脑束，把体表的痛温觉的异常传到大脑的感觉区而出现的一些症状。皮肤的痛觉刺痛和脊髓丘脑束的病变有关，一种情况是末梢神经的损伤，像运动或突然受凉，也就是中医说的风寒，都会出现身体抵抗力下降的情况。在身体抵抗力下降以后，风寒之邪就会侵入到人体，出现气滞血瘀的情况。气滞血瘀的症状之一就是手部的麻木、刺痛。另外出现了急性的脑梗死，比如丘脑的梗死，也可能会出现手的疼痛症状。
左枕叶脑梗死会恢复吗
左枕叶脑梗死并不能够完全恢复，在出现左枕叶脑梗死的时候，及时的进行药物治疗或者规范治疗，可以起到部分恢复的作用，但完全恢复比较困难。主要是由于在出现这种疾病的时候，会对右眼的视力造成不同程度的损伤，会出现视野缺损以及视力模糊的现象。病情虽然有自身恢复的作用，但恢复的时间相对来说比较长，而且恢复的程度也比较小。可以在出现这种疾病的时候，一定需要及时的对脑动脉做检查，主要用来判断疾病的严重程度，也可以预防脑梗塞这种疾病变得更加严重或者出现复发。
脑梗死的检查方法有什么
脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT，但头CT也有一定的缺点，显像是比较晚，一般在24小时之内，大部分脑梗死是不显影的，需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血，根据病史以及发病情况，按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势，如脑干小脑梗死，颅内的一些小的缺血灶，它显示的不够清楚，所以需要进行头部核磁。头部核磁，对超早期的脑梗死，还有脑干小病灶的缺血，都有很好的分辨率，可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁，最常见的如弥散加权像DWI，可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位，甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影检查，能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况，狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查，它对评估颅内为大血管的闭塞，仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。另外，心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查，如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况，指导后续的一些治疗，判断是否还存在一些其他的合并疾病。
急性脑梗死的治疗有什么
急性脑梗死主要采取的方式还是以溶栓为主和取栓为主，还可以采取静脉输液的方法和口服药物的方法来进行。急性脑梗死的治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗，又可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗，在这个时候患者的发病不会超过四个小时，送到医院的时间不会超过六个小时，完成手术的时间不会超过八个小时。静脉输液采用的药物，一个是改善脑循环的药物，也就是活血化瘀的药物。还有一个就是保护神经细胞不进一步受损的药物，常说的清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗以后，有一部分患者的肢体的功能还是可以得到很大改善的。针对一些患病不是很重，意识清醒的患者，还要增加口服的药物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有两个，一个是氯吡格雷，一个是阿司匹林。在急性期的时候，这两个药物常常要联合使用一段时间，然后再分别单用。
脑梗死怎么治疗
脑梗死是动脉阻塞之后出现相应部位脑组织的破坏，症状性质因病变累及血管不同而异。脑梗塞治疗尤为重要，有溶栓治疗、紧急血管内取栓治疗、抗血小板聚集治疗、处理脑水肿以及控制基础疾病。脑梗死发病机制为血栓形成或栓塞，典型症状为失语、偏瘫、偏身感觉缺失。最佳治疗由多学科治疗团队组成卒中中心，包括神经内科、神经外科、康复科、心理科等科室。治疗主要措施如下：溶栓治疗：最有效的治疗方法是通过药物进行溶栓，将堵塞的血管再通，在发病后4.5个小时的时间之内，可以进行溶栓治疗，包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓用静脉输液方式，动脉溶栓用介入方式，同时可以进行血管内颅内、颅外动脉狭窄的血管支架成型术。紧急血管内取栓治疗：如果动脉溶栓无效，在发病后8小时内应用机械取栓治疗。抗血小板聚集治疗：首选阿司匹林，有效阻止血小板凝聚形成血栓，可于溶栓后24小时口服，不适合溶栓者，尽早口服。处理脑水肿：部分脑梗死面积较大患者在发病几天之内，产生脑水肿出现意识障碍、呕吐、血压增高等症状表现。给予甘露醇，每天3次，严重脑水肿可以去大骨瓣减压术。控制基础疾病：如高血压、糖尿病、高脂血症等。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种影像学的报告，仅仅是脑部终末的小动脉，也就是深穿支或者毛细血管出现了病变，这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。容易反复发生，预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。
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什么是脑梗死
脑梗死指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死，常在安静状态下或睡眠中起病，又称为缺血性的脑卒中。此病在中老年人多见，由于中老年人有脑梗死的危险因素。临床上按发病机制，将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。中老年人有高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等危险因素。患者多表现为局灶性的神经功能缺损的症状，如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等，还出现恶心、呕吐、昏迷等症状。
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如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点，就是发作很急，一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死，它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说，患者的发病非常的急，而且肢体瘫痪非常的明显，甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显，血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些，但是基本表现和出血性的有相同之处，如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现，先做一个定位诊断，考虑你的位置，发生的是在颈内动脉系统，还是在椎动脉系统，或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后，会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁，通过做这样一些检查，基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因，也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说，一旦发生了类似于脑血管病表现的，患者是不要耽搁，一定要迅速的到医院就诊，通过医生来帮助确诊的。
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脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗，是专业性非常强的，学术非常严谨的诊疗过程，脑梗死介入治疗方法，常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法，主要由专业医师，经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症，适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程，但对于机体、神经系统、血管的损害，有一定危险性，患者是否能够耐受，患者的预后判断，都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多，包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等，是非常严谨的过程。
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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物，如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外，还应注意防止合并症的药物，如防止感染，其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。脑梗死出现后遗症，就是说治疗过程中，没有完全达到治愈目的，留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害，甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高，尤其是老年人，血管本身已经硬化，要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物，应当继续服用，防止病情复发，及时采取措施，尽量减少复发率。
