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脑梗死该怎么用药

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脑梗死患者需严格遵医嘱用药,常用治疗药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素引起,需根据病因及病情严重程度制定个体化用药方案。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于非心源性脑梗死的二级预防。该药可能引起胃肠道不适,长期使用需监测消化道出血风险。合并胃溃疡患者需联用质子泵抑制剂。用药期间避免与其他非甾体抗炎药合用。

二、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,常用于心源性栓塞型脑梗死或阿司匹林不耐受患者。该药需经肝脏代谢激活,起效较慢但作用持久。与奥美拉唑联用可能降低药效,需间隔12小时服用。用药期间需观察牙龈出血等不良反应。

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,适用于合并高脂血症的脑梗死患者。初始治疗需每4周监测肝功能,若转氨酶升高超过3倍应减量。避免与葡萄柚汁同服,可能增加横纹肌溶解风险。

四、依达拉奉注射液

依达拉奉注射液为自由基清除剂,适用于急性期脑梗死神经保护治疗。需在发病后24小时内开始静脉滴注,疗程不超过14天。肾功能不全者需调整剂量,可能出现皮疹或肝功能异常等不良反应。

五、丁苯酞软胶囊

丁苯酞软胶囊可改善脑微循环,适用于恢复期脑梗死患者。该药需餐后服用以提高生物利用度,常见不良反应为转氨酶轻度升高。与抗凝药联用可能增加出血风险,用药期间需定期复查凝血功能。

脑梗死患者用药期间需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。适当进行康复训练如平衡练习、步态训练,每周3-5次有氧运动。监测血压血糖指标,戒烟限酒。若出现新发头痛、肢体无力加重等症状需立即就医。定期复查血常规、肝肾功能及颈动脉超声等检查,由神经内科医生评估调整用药方案。

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脑梗死的最佳治疗方法
脑梗死是一种发病率极高的疾病,可以通过多种方法进行治疗,主要包括降纤治疗,急性期溶栓治疗,改善血液循环等等的方法进行治疗,另外还要注意生活方面做好护理,因为发病的原因,轻重都不同,所以在治疗时要根据患者的具体病情而定,这样才可以促进健康。
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艾灸对脑梗塞患者的康复有作用吗
脑梗塞通常指脑梗死。艾灸对脑梗死患者的康复有一定作用,但艾灸并不能完全治疗脑梗死。建议患者及时就医,配合医生进行针对性改善。艾灸是一种中医治疗方法,医生会将艾绒制成艾条、艾炷等,然后将其点燃,利用艾绒燃烧时产生的热量对局部皮肤和穴位产生良性刺激,以起到疏通经脉、温中散寒的作用。脑梗死是脑部血液循环受阻,局部脑组织、脑结构因缺血、缺氧而坏死的疾病。患者在康复期间可以配合医生进行艾灸,能够促进脑部的血液循环,加速身体恢复。需要注意的是,艾灸只能起到缓解脑梗死的作用,单纯依靠艾灸无法起到治疗作用。艾灸需要由专业医生进行,艾灸完成后需要加强保暖,预防感冒。
右脑梗死能恢复自理吗
右脑梗死的患者能否恢复自理需要根据患者的具体情况来判断。一般来说,轻度右脑梗死的患者大部分是可以恢复自理能力的。右脑梗死患者能否恢复,主要取决于神经功能损失的情况。对于只是右脑腔隙性梗死或者NIHSS评分低于3分的患者,他们的神经功能的损伤较轻,一般没有明显的症状,或只出现乏力或轻微的言语含糊,这类患者在治疗后,完全可以做到生活自理。但是如果是右侧大面积脑梗死的患者,他们的神经功能损失较重,治疗效果并不理想,因此,大多数患者会有后遗症,难以恢复完全自理。
语音时长 01:02

2021-04-22

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怎样预防脑梗死
预防脑梗死需要多吃一些能够清理血管的食物,比如说黑木耳和各种深海鱼类,再就是要控制盐分的摄入量,每天摄入的盐分不要超过6克,若是身体素质比较好,可以通过冷热水沐浴的方式来锻炼血管。另外就是要保持乐观的情绪,若有吸烟的习惯还要及时戒烟。
治疗脑梗死有哪些药物
治疗脑梗死的药物,后弦就是抗血小板凝聚药物,比如氢氯吡格雷、双嘧达莫以及阿司匹林;其次就是他汀类药物,比如阿托伐他汀以及辛伐他汀等等;再者就是改善循环药物,比如丁苯酞;最后就是抗凝药物,比如华法林和达比加群等等。
脑梗死吃什么食物好
脑梗死对健康危害极大,患者在治疗疾病的同时,生活中也要适当吃一些对病情有帮助的食物,比如柿子、草莓、猕猴桃、山楂、芦笋、蕨菜、芹菜等,可以适当多吃,对病情的恢复有一定的帮助。
脑梗死与脑血栓的区别
脑梗死与脑血栓具有一定区别,不过脑血栓属于脑梗死当中最为多见的一个疾病类型,故也有较高相似度。一般来说脑梗死和脑血栓病因有所不同,前者发病因素更为广泛一些。同时从疾病类型来看,脑梗死可分为多类。另外,两者发病情况也存在有不同之处。
脑梗死和脑血栓的区别是什么
脑梗死和脑血栓的区别并不是很大的,有很多的相同之处,也有一些不同之处,相同之处是由于它们都是缺血性的脑血管疾病,也就是都是由于脑部的血管动脉阻塞引起的脑部的缺血的症状。一般来讲脑梗死是比较正式的说法,而脑血栓是一种非正式的老百姓的一种叫法。把脑血栓叫成脑血栓形成,从严格意义上来说,两者是略有区别的。其实就是脑梗死的病因很多,其中有一种就是脑血栓,也就是脑梗死它包括了脑血栓,脑梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心脏的栓子或其他动脉的血栓脱落到脑动脉以后,导致了血管的堵塞,称为脑栓塞。脑栓塞性脑梗死,也就是它是从远端游过来的血栓。脑血栓是指血管动脉本身的狭窄,窄到一定程度之后,血压降低,各种原因导致的血液粘稠度增加,进而出现了堵塞,在狭窄部位形成了新的血栓叫脑血栓。两者均能导致脑组织的缺血缺氧,最后也都形成了脑梗死。临床发病机制上略有不同,但是大部分都是相同的,治疗大部分也是相同的。
语音时长 01:53

2020-03-16

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脑梗死能治愈吗
严格的来说,脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡,而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环,尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应,缺血半暗带脑细胞可恢复正常。所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院,通过溶栓治疗溶解血栓,抢救缺血性半暗带,往往可达到临床治愈,不遗留或遗留比较轻后遗症;所以患者发病以后,不要在家里耽搁一分钟,选择的医院最好既能够进行静脉溶栓,又能够进行动脉机械取栓的医院,选择最有效的个体化和整体化方案,患者才有可能获得满意的治疗效果。脑梗死的患者,治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后,症状消失,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,致残率可达50%以上,一部分患者可能死亡,约占10%。
语音时长 02:06

2020-02-17

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急性脑梗死的病因是什么
脑梗死的病因主要是由于源发病的基础上,由于一些诱发因素引起的,比如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等等。如果及时的进行治疗,可以避免发病,如果出现急性脑梗死,可能存在诱发因素。一、比如血压忽高忽低,不按时吃药的患者较为常见,由于患者不规律服药就会造成血压波动过大,有的时候血压升得很高,就会引起脑血管破裂,血压降得很低,又会引起脑供血的不足,造成急性脑梗死的出现。二、不良嗜好,如朋友聚会,大量的饮酒,或抽烟,这样的情况也会诱发脑血管产生痉挛,而造成急性的缺血。三、情绪的剧烈波动,如:突然的愤怒、暴跳或者是大悲大喜,由于情绪的剧烈波动也容易引起脑梗死。
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多发性脑梗死严重吗
多发性脑梗死其实从原理上是比较严重的。由于得了第一次脑梗死以后,患者没有引起重视,让致病的因素持续存在,所以才会一而再,再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。对于得过一次脑梗死的患者,一定要在思想上引起足够的重视,医生会告诫患者需要二级预防进行治疗。所谓二级预防,平时使用抗血小板的治疗,抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用,没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了,这是一种不正确的做法,常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死,更应该引起足够的重视。包含平时的生活,饮食,行为方式、情绪各个方面,都要做到科学合理的规划,这样才能够在药物治疗的基础上,进一步防止再一次脑梗死的出现。
脑梗死要怎么用药
脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。治疗原则是:1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。
语音时长 02:17

2019-12-20

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脑梗死复发的原因是什么
脑梗死复发与以下因素有关:第一,是中断药物治疗,脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后,脑动脉硬化并没有消退,脑血栓仍然可以重新形成,所以不能中断治疗药物,治疗动脉硬化的药物。第二,是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因,所以要正确应用降压药物,在用药的过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,万万不可自己随便加大剂量。第三,是过度劳累和休息不好,劳累过度或休息不好,可以引起血压的波动,或血液动力学改变,从而诱发脑血栓。第四,是生活不规律,道理同劳动过度一样,是导致脑梗死复发的诱因之一。第五,是吸烟。烟毒可以损害血管内膜,并且引起小血管的收缩,管腔变窄,所以容易形成血栓。第六,是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七,是暴怒或忧郁,情绪恶劣,尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑,可引起血管神经调节失常,或者导致脑血管收缩,诱发脑梗死。第八,是受寒,寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩,还可以引起血液粘稠的增加,诱发脑梗死。第九,是高脂肪、高热量饮食,若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食,可以使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗死。第十,是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病,而且往往复发一次,病情就加重一次,对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕,避免诱因,平时适当参加一些体力活动,定期复查,预防脑梗死的发生。
语音时长 02:34

2018-12-13

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什么是进展性脑梗死
进展性脑梗死是指发病以后,脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展,阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型,约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后,局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展,呈阶梯式加重,可以持续六小时至数天的时间,一般不会超过一周。当然,有些患者的进展期会比较长,临床有超过一个月的病例。进展性脑梗死,主要是在脑梗死早期症状并不是很明显,而这种情况下,过一周之后才会出现高峰期过程,随着时间的延长,这种脑细胞的损伤程度,就会越来越明显。在这期间,如果可以及时控制好,就可以避免脑神经的损伤。当然,这种疾病,需要及时地进行控制以及抢救才可以。
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脑梗死复发跟什么有关
脑梗死是由于各种原因引起局部脑组织缺血、缺氧,出现坏死。病人多数有动脉粥样硬化、高血脂等基础疾病。如果基础疾病控制不好,有可能会出现脑梗死复发的情况。另外,患者的血管基础非常差,如果患者的动脉粥样硬化非常明显,存在颈内动脉等重要动脉的狭窄,就非常有可能出现复发。除此之外,患者的一些不良习惯,比如抽烟、喝酒,这些危险因素对动脉内膜具有破坏作用。同时,心情上的变化以及情绪变化也是导致脑梗死复发的主要因素。总之,脑梗死的复发几率比较高,时间越短,概率就会越高。所以,在患病内的一年是非常重要的。要定期的服用抗凝药物,做好预防。同时一些生活习惯也非常重要,避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯,也要保持良好的心态。