疟疾的危害

疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过蚊虫叮咬传播，可导致高热、寒战、贫血、肝脾肿大等危害，严重时可引发脑型疟疾、多器官衰竭甚至死亡。疟疾的危害主要有传播范围广、症状进展快、并发症风险高、复发概率大、防控难度大等。

1、传播范围广

疟疾流行于热带和亚热带地区，全球每年有数亿人感染。我国云南、海南等边境地区仍有病例报告。按蚊叮咬感染者后，疟原虫在蚊体内发育繁殖，再通过叮咬传播给健康人群。潮湿炎热环境加速蚊虫滋生，导致疫情扩散风险增加。建议疫区居民使用蚊帐、驱蚊剂，避免蚊虫叮咬。

2、症状进展快

疟疾潜伏期通常为7-30天，起病时突发40℃以上高热，伴头痛、肌肉酸痛。间日疟和三日疟呈现周期性寒战高热，恶性疟发热不规则且症状更严重。儿童可能出现抽搐、意识障碍，需家长立即送医。血涂片检出疟原虫可确诊，延误治疗会导致病情急剧恶化。

3、并发症风险高

恶性疟原虫可堵塞脑部微血管，引发脑型疟疾，表现为昏迷、脑水肿。重症患者可能出现急性肾损伤、肺水肿、代谢性酸中毒。孕妇感染易导致流产、早产或死胎。慢性感染者会出现溶血性贫血、脾功能亢进，需输血或脾切除治疗。

4、复发概率大

间日疟和卵形疟原虫可在肝脏内休眠，停药后数月甚至数年复发。复发时症状与初发类似，但贫血程度更严重。根治需使用伯氨喹等杀灭肝内休眠体的药物。患者应遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药。

5、防控难度大

疟原虫对氯喹等传统药物耐药性增强，青蒿素联合疗法成为主要治疗手段。蚊虫对杀虫剂产生抗药性，增加灭蚊难度。国际旅行者可能输入境外疟疾病例。防控需结合病例管理、媒介控制和社区宣教，疫区应加强发热患者筛查。

预防疟疾需做好防蚊措施，如安装纱窗、使用含避蚊胺的驱蚊液。前往疫区前可咨询医生预防性服用抗疟药。出现不明原因发热应及时就医，告知旅行史。患者治疗期间应多饮水、补充铁剂和叶酸，避免剧烈运动。医疗机构需对确诊病例进行流行病学调查，切断传播链。