心肌梗死如何用药
发布时间：2020-04-1352753次浏览
一旦出现心肌梗死，应及时应用药物挽救生命。目前临床上比较常用的治疗心肌梗死的药物，包括扩张冠状动脉的药物、减少心肌耗氧的药物、抗血栓的药物、溶栓的药物等。
心肌梗死是一种可能会危及到生命的严重疾病，当出现胸闷气短、心绞痛等心肌梗塞症状时，需要及时用药治疗，挽救生命，那么心肌梗死如何用药呢？
1、扩张冠状动脉的药物
当出现心肌梗死，并且伴随着心绞痛症状时，可以及时应用扩张冠状动脉的药物，不但可以改善心绞痛症状，还可以防止猝死。但明显血压下降时慎用，以免发生危险。
2、减少心肌耗氧的药物
心肌严重缺血、缺氧、坏死时，会引起心肌梗死，所以此时可以在医生的指导下应用一些减少心肌耗氧的药物，也可以改善不适症状。
3、抗血栓的药物
一旦出现急性心肌梗死，还需要及时应用抗血小板的药物、抗凝的药物，阻止血栓的形成，防止病情进一步加重。
4、溶栓的药物
一般心肌梗死发生6个小时以内，积极应用溶栓的药物溶解血管的栓子，可以缓解病情，降低死亡率。
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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗，如果出现上述症状，应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗，一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话，紧急送医，避免活动。二是，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，发生胸痛时，舌下含服，能快速扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，有效缓解胸痛症状，降低心源性猝死的发生风险，救治得越早，救治的效果越好。
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救，牢记两个“120”。第一，要迅速拨打120急救电话，紧急送医。第二，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，开始治疗的时间越早，救治的效果越好，在心脏病发作期间舌下含服，能有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，减少心梗面积，减轻胸痛症状。
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心梗的早期症状
心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛，或濒死感，多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗，时间就是生命，要及时拨打120，及早就医，开通闭塞血管，挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后，需要在医生指导下，长期规律服用药物来预防心梗再发，如中成药可改善心梗患者的心肌微循环，促进血管新生，稳定粥样斑块，进一步改善患者的生活质量。
一位突发心肌梗死患者的手术及药物治疗经历
一位69岁男子因突发胸痛被送入急诊，我通过结合心电图扫描、心肌三项等检查以及患者临床症状，确诊为急性下壁心肌梗死。对此，建议患者配合进行血栓抽吸术抽取血栓以及球囊扩张介入术。术后又给予瑞舒伐他汀、阿司匹林、氨氯地平进行药物治疗。一周后，患者胸痛症状得到缓解，准予出院。
胸口痛是什么原因
现在胸痛越来越引起人们的重视，所以各大三甲医院，都专门开了胸痛的门诊，胸痛疾病是多种原因都可以引起胸痛的表现的，但是需要鉴别，但有几种胸痛，还是要引起大家的重视。尤其是在40岁左右的年轻人中，如果出现突发的胸痛，并且有憋气、喘不上气的感觉的话，高度怀疑会不会出现了心肌梗死情况，就需要及时去就医；还有体型特别瘦高的人群，还容易出现自发性的气胸，这种人群的胸廓比较长，在呼吸的时候胸膜容易导致肺泡发生破裂，引起自发性的气胸，这种病人也是胸部突发性的疼痛，并且会出现呼吸困难的表现，这种病人也是需要及时的去医院就诊，如果延误就诊甚至会危及生命的。实际除了这两种情况以外，还有部分人群也会引起胸痛，这种胸痛疼得并不是太明显，不知道什么原因突然就诱发了胸痛，疼又不是疼得特别厉害，还可以承受，但是会经常的出现，并且会持续相当一段的时间，尤其是天冷的时候，发生会明显一些，这个叫肋间神经痛。这种肋间神经痛是因为胸壁肋间神经发生的一种无菌性炎症所引起的，吃些对症的止痛药物以后，效果会比较好，但是在进行肋间神经痛诊断之前，先要排查我刚才提到的，第一，要排查有没有心脏心肌缺血、心梗的表现，另外要排查有没有自发性气胸的表现。所以不管是哪一个类型的胸痛，一旦胸痛的持续时间比较长，或者是突发又难以忍受，都建议去三甲医院的急诊，专门有胸痛门诊进行及时的就诊，以免耽误病情。
疏通血管的方法有哪些
疏通血管的方法问题比较宽泛，因为人的血管分很多，比如脑血管、心血管和外周血管等等。所以，疏通血管的方法，其实要先搞清楚，想疏通什么地方的血管。比如想疏通心脏的血管，叫冠状动脉。冠脉的血管治疗，可以有溶栓的方法，还有介入治疗的方法，还有药物治疗的方法。如果是脑血管，包括头部颈部血管，还有外周的血管，疏通的方法也有口服药物治疗、溶栓治疗，还有介入支架术，还有切开取栓等等。如果只是想预防，用点疏通血管的药物，建议市面上销售的很多的活血化瘀的药，都可以吃，比如银杏叶制剂、丹参类、三七、血塞通，这些药物可以长期吃，也可以按疗程吃。但是长期吃的前提是，必须保证病人是安全的情况下，才可以增加药物的使用时间。静脉输液的方法也有人用，静脉输液的特点就是短期内见效比较快，但是效果难以维持，而且它的副作用比较多，所以现在已经很少使用。除了药物和非药物的治疗方法之外，生活方式的干预，也是疏通血管的辅助的方法。比如饮食均衡，控制过多的、过咸的、过甜的这些食物的摄入，加强运动，还要做到戒烟、限酒，心态平和，睡眠充足，都有利于患者血管保持良好的弹性和健康状况。
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心梗的急救方法是什么
心梗是我们临床上比较常见的急危重症。一旦发生心梗，那么它就严重威胁了患者的健康。如果在家中突然出现了非常典型的胸痛的症状，尤其是反复发热、胸痛不缓解，伴有大汗、恶心、呕吐、面色苍白等，要立刻坐下或者躺下。一定要在第一时间拨打120，拨打120，拨打120。拨打120之后，急救医生会在路上指导患者先行自救。120也会把患者送到有胸痛中心的医院。时间就是生命，时间就是生机，切记不就医，不就诊，不打120。
前间壁心肌梗塞危险吗
心肌梗死相较于其部位的心梗，还是非常危险的。而引起前间壁的心肌梗死，意味着罪犯血管出现在前降支的近段。一般来说部位影响的心脏的供血范围是比较广泛的，一旦发现出现了前壁或者前间壁的心梗。处理应该是争分夺秒的,患者出现不能缓解的胸痛或者是胸痛，伴有大汗，有濒死感，应该紧急的医院就诊。通过心电图心肌酶谱的检查，一端确诊为心梗，要立马能进行急诊的介入治疗。尽早的开通罪犯血管可以很好的减少心肌梗死的面积，也能最大范围的保留或保护心脏功能。但如果是前间壁的心梗处理的不及时，不能在有效的时间内进行血管的开通。后来后期就会影响更大面积的心机.部分的病人在后期会出现心衰的症状，或者是并发严重的室性心律失常。
心肌梗死能治好吗
目前还没有办法彻底治愈心肌梗死，一旦发生心肌梗死，有一部分心肌会永久性坏死，不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗，控制病情发展，预后效果也不错。
心肌梗死遗传吗
心肌梗死是一种很常见的疾病，这种疾病对人体的健康危害很大，但是心肌梗死这种疾病，一般是不会遗传的，它是一种心血管内科疾病，引起这种疾病对的原因比较的复杂，比较常见的原因是疲劳过度、不健康的饮食习惯等。
如何确诊心肌梗死
确诊心肌梗死需要进行很多的检查，比如心电图检查，心肌酶检查，症状表现，冠状动脉CT，冠状动脉造影等等。心肌梗死的发病原因比较复杂，所以需要进行全面的相关检查，才可以明确病因，得到对症治疗。
如何治疗心肌梗死
心肌梗死是一种很常见的疾病，这种疾病对人体的健康危害是特别大的，对于治疗心肌梗死的发法有监护及一般治疗、镇静镇痛、灌注治疗缩小梗死面积等，主要的治疗方法，患者需要积极的配合医生，根据病情选择有效的治疗。
心肌梗死是种什么病
心肌梗死是一种心脏的缺血缺氧并导致心肌坏死的一种心脏疾病，是由于心脏的冠状动脉血管内有血栓形成或其他原因引起的冠状动脉血管的堵塞引起的。导致心肌梗塞的最常见的原因是由于冠状动脉内有粥样斑块的破裂，导致局部血栓形成，造成血管的堵塞。能引起冠状动脉粥样斑块形成的最常见的原因是吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。心肌梗塞是一种危急重症，在发病的早期治疗可以改善心肌缺血的状况，挽救濒死的心肌组织，可以防止心脏功能不全或心衰的出现。如果抢救治疗不及时，可能会出现很多并发症，尤其以恶性心律失常、心脏室壁瘤破裂等最为严重，可以直接危及生命。所以对于心肌梗塞还是应该尽早治疗。
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后背疼怎么办
后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起，疼痛并不剧烈，卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主，无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼，如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限，吃止疼药都无法缓解的病人，一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题，但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。
大面积心肌梗死如何治疗
大面积心肌梗死采用器械的方法如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或搭桥治疗。大面积心肌梗死指的就是心肌细胞坏死的面积是非常巨大的，造成的影响也是非常巨大的，由于心肌细胞是心脏肌肉重要的组成，而心脏正常的搏动，就有赖于心肌细胞日常的活动产生的收缩和舒张，而如果大面积的心肌都出现了坏死，势必会影响心脏整体的功能，患者会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。导致大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死，如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这时由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。
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