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心肌梗死的常规用药

发布时间:2020-12-1026251次浏览

通常情况下,大多数疾病都是通过服用药物进行治疗的,心肌梗死作为近些年的一种常见多发疾病,疾病的用药问题是许多患者最为关心的,尤其是这种疾病一般都是急性的,进行药物的急救治疗是很有必要的,那么,一起来了解一下心肌梗死的常规用药。

心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。

一般治疗

1、休息:急性期卧床休息,保持环境安静,防止不良刺激,解除焦虑。 2、监测心电监护,除颤仪随时处于备用状态。

3、吸氧。

4、护理:急性期12小时卧床休息,若无并发症,24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动,若无低血压,第3天可在病房内走动,梗死后第4-5天,逐步增加活动直至每天3次步行100-150米。

5、建立静脉通道。

6、阿司匹林:无禁忌症者即刻服阿司匹林肠溶片150mg-300mg。然后每日1次,3日后改为75-150mg每日1次长期服用。

解除疼痛

盐酸哌替啶注射液 100mg×1支im。

盐酸曲马多注射液 100mg×1支im。

吗啡缓释片 10mg×1片。

盐酸吗啡注射液 10mg×1支 皮下注射。

硝酸甘油片 5mg×1片。

单硝酸异山梨脂缓释胶囊 50mg1片 Qd。

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心肌梗死遗传吗
心肌梗死是一种心血管疾病,病因较为复杂,但一般不会遗传。心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化,当冠状动脉发生急性闭塞、血流中断时,容易引起缺血性心肌坏死。高血压也是诱发心肌梗死的重要危险因素,血压长期偏高会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的进程,增加心肌梗死的风险。需要注意的是,由于共同的生活习惯,心肌梗死有一定的家族聚集倾向,但心肌梗死通常不会遗传。在治疗方面,患者可以使用通心络胶囊,该药可有效改善心肌供血供氧,不仅可降低心肌缺血的程度,还能减小心肌梗死的范围,减轻心脏损伤,有效缓解心肌梗死相关症状。还能保护血管内皮,抑制斑块形成,稳定已形成斑块,延缓动脉粥样硬化发展进程,有助于降低心肌梗死的复发风险。中国医学科学院阜外医院杨跃进教授发布的“通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”结果显示,通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件(包括心源性死亡、再次心肌梗死、紧急冠脉血运重建和脑卒中)风险36%,降低心源性死亡风险30%;研究一年时通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%,降低心源性死亡风险27%,为改善急性心肌梗死远期预后提供有效治疗药物。研究成果已在全球顶级医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表。该研究不但证实了通心络在心脑血管病治疗方面的疗效,也为心梗患者的治疗带来了重大希望。在使用通心络胶囊时,患者可以根据自身病情联合使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片等药物,有助于增强疗效,预防再次心梗。治疗期间,患者要注意休息,避免熬夜,同时要定期到医院复查。
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心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞是冠状动脉堵塞或破裂导致心肌缺血缺氧引起心肌坏死的一种疾病。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面可以在医生指导下服用通心络胶囊等药物,该药具有稳定斑块、疏通血管的功效,且安全性高、副作用低,与其他药物联用能增加疗效。病情严重的患者可考虑冠状动脉介入手术或搭桥手术。患者应根据医生的建议积极配合治疗,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以降低再次发生心肌梗塞的风险。
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自测心梗最简单的方法
通常在发病前,心脏正常跳动,不会有心悸的现象。心梗一旦发作,心脏会加快收缩出现心脏剧烈的跳动,我们可以把手放在胸部来测量心脏的跳动情况,也可以通过把脉的方式,来测算我们的脉搏情况。如果患者出现头晕恶心不适的症状全身感觉不适的症状,这种感觉持续超过30分钟还是没有缓解,这个时候要考虑是不是得了心梗,心肌酶突然升高,这个时候可能是血管管腔变窄血流不畅引起的心肌酶升高,更要高度警惕是不是要发心梗了。
做什么检查能查出心肌梗死
心肌梗死的诊断,我们会通过三个方面来进行。第一个结合临床的症状,心肌梗死大部分是会有胸疼,胸疼和普通的心绞痛相比,一个是疼痛的程度会加重,持续的时间会延长,另外含服硝酸甘油和速效救心丸缓解不明显。第二个要进行血的心肌酶谱的检查。查肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白t或者是肌钙蛋白i会伴有这些指标的动态变化。第三个方面要做心电图。会看到在梗死部位相关的导联上有st段的抬高或者是压低。一般来说这三条当中,如果有符合两条,就可以诊断为急性心肌梗死。心肌梗死对于一些陈旧性的,我们可能后期心脏超声会看到一些节段性室壁运动的异常。心肌酶谱就没有动态的变化,可能是正常的,心电图可能会表现为一些陈旧性心肌梗死的表现。
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心肌梗死如何急救
心肌梗死治疗原则也是尽快的恢复血流的灌注,可以采取急诊的溶栓,急诊的介入治疗,甚至急诊的冠脉手术。通过恢复闭塞的血管,这样可以尽快的恢复血流的灌注,可以挽救濒死心肌,有利于心肌功能的恢复,防止心衰等严重的并发症的发生。第二是吸氧,如果有低氧血症或者明显的缺氧的表现,一定要给面罩或者鼻导管吸氧。第三是镇静止痛,防止由于患者剧烈的胸痛引起的烦躁不安,这样有利于心肌的恢复。第四就是积极的治疗一些心律失常,防止恶性心律失常,比如室颤的发生,还要积极的处理一些心衰甚至心源性休克等等严重的并发症。
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心肌梗死心电图能看出来吗心电图特征是什么
典型的心肌梗死从心电图上就能看出来。心肌梗死的心电图的特征是有特异性的心电图的改变的,主要改变的首先是出现t波的高速,然后会出现病理性的q波,这心肌坏死的表现。然后出现st段弓背向上的抬高,随着心梗病情的进展,高的st段逐渐的恢复到正常,但是会出现T波的倒置,这就是急性心梗的一个心电图的典型的特征。
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心肌梗死的详情介绍
由于心肌梗死这种疾病对患者身体的危害很大,这几年由于环境等方面的各种污染,这种疾病的临床发病率还很高,所以,很多人都很想全面的了解一下这种疾病,以免这种疾病发生在自己身上,那么下面,我们来看一下心肌梗死的详情介绍。
心肌梗死能治好吗
目前还没有办法彻底治愈心肌梗死,一旦发生心肌梗死,有一部分心肌会永久性坏死,不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗,控制病情发展,预后效果也不错。
心肌梗死应该如何用药
心肌梗死多数情况下是由于遭受寒冷或者是剧烈运动导致心脏负担加重,冠状动脉供血出现问题而导致的,因为心肌梗塞会致使患者出现疼痛以及心律失常或者是血栓等症状,因此心肌梗死用药可以使用止痛药物,治疗心律失常药物和溶栓药物。
怎么检查心肌梗死
心肌梗死的检查项目非常多,可以通过心电图检查,血液检查,超声心动图,心肌酶相关等等进行相关的检查。另外还可以通过特征性改变,不同的症状进行全面的检查,因为发病的原因多,只有明确病因后,才可以对症治疗。
心肌梗死怎么护理
心肌梗死护理很重要,俗话说三分治疗,七分护理。护理就分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期(的护理),首先是卧床、给氧、安抚情绪,必要的时候镇痛。另外饮食,清淡饮食,再就是在恢复期以后,我们可以让病人按期服药,如果可能的情况下,可以让病人缓慢地恢复运动。这个运动必须在一定的范围,运动量不能太大,要循序渐进。在恢复期,病人的情绪我们一定要照顾,所以一定要情绪安抚很重要。护理工作要注意这些,有时候病人对疾病的知识,我们要给,可以做一些宣讲。比如说心梗由什么引起的的,它的后果会怎么样,因为让病人了解以后,他更能配合医生、护士的诊疗过程。所以护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
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2020-03-24

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心肌梗死可以预防吗
心肌梗死是冠心病的类型,冠心病有几种类型的之一,所以是可以预防。心肌梗死后必须做好二级预防,防止心肌梗死复发。患者应采取合理饮食、戒烟、限酒、适度运动、平衡心态。坚持使用抗血小板药物(如阿司匹林)、受体阻滞剂、他汀类药物和ACEI制剂控制高血压和糖尿病等危险因素,并定期复查。
心肌梗死的原因有哪些
心肌梗死发生与冠状动脉管道内生成动脉粥样硬化斑块堵塞,无法顺利输送血以及氧气有关。一、给心肌细胞供血供氧冠状动脉管道发生堵塞,血液不能够通过管道进行血液输送,诱发心肌细胞坏死引起心肌梗死;二、冠状动脉内生成动脉粥样硬化斑块,在某种诱因诱发前提下,动脉粥样硬化斑块突然破溃,会有像血小板等相应物质,进行破溃处堵塞,堆积起来后形成血栓。血栓越积越多,突然导致血管完全性闭塞,血流完全消失,心肌细胞没有任何供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。对于心肌梗死,之所以强调要在短时间内紧急治疗,与其会产生不良后果,诱发猝死病变等有关。
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2019-12-18

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心肌梗死的症状
心肌梗死发展较为迅速,病情危重,症状主要为胸痛。心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞,使血流急剧减少或中断,最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死有以下特点:一、胸骨后或心前区为主,压迫样感觉,难以忍受,可向左肩、左臂或他处放射,疼痛可持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。二、合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗,严重者出现意识丧失或昏迷。三、部分患者胸痛症状不典型,为腹痛、恶性呕吐、牙痛及肩背部疼痛等表现。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。