孩子贫血是什么原因

孩子贫血可能由遗传因素、营养摄入不足、慢性失血、感染性疾病、造血功能障碍等原因引起。贫血是指外周血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常水平，儿童常见类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等。建议家长及时带孩子就医检查，明确贫血类型后针对性治疗。

1、遗传因素

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病可导致孩子自幼出现贫血。这类患儿多有家族史，表现为面色苍白、发育迟缓，血常规检查可见小细胞低色素性贫血。家长需遵医嘱进行基因检测，治疗上可能需定期输血或使用羟基脲片、地拉罗司分散片等药物，严重时需考虑造血干细胞移植。

2、营养摄入不足

铁元素、维生素B12、叶酸等造血原料缺乏是儿童贫血最常见原因。挑食、辅食添加不当或长期纯母乳喂养未补铁均可导致缺铁性贫血，表现为指甲脆薄、异食癖。家长应调整饮食结构，增加瘦肉猪肝泥、蛋黄、菠菜等富含铁食物，必要时遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等铁剂。

3、慢性失血

消化道溃疡、肠道息肉、钩虫病等慢性失血性疾病会持续消耗体内铁储备。患儿除贫血外可能出现黑便、腹痛，粪便潜血试验阳性。家长需配合医生进行胃肠镜检查，治疗原发病同时需补充硫酸亚铁颗粒、葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂，寄生虫感染需使用阿苯达唑颗粒驱虫。

4、感染性疾病

EB病毒、结核杆菌等病原体感染可抑制骨髓造血功能，引发炎症性贫血。患儿常伴长期低热、淋巴结肿大，血常规显示正细胞正色素性贫血。家长应注意监测体温变化，治疗需在医生指导下使用抗感染药物如阿奇霉素干混悬剂，配合复方红衣补血口服液等改善贫血。

5、造血功能障碍

再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病会导致全血细胞减少。患儿多见皮肤瘀斑、反复感染，骨髓穿刺检查可确诊。家长发现异常出血倾向应立即就医，治疗需根据病情使用环孢素软胶囊、注射用重组人粒细胞刺激因子等药物，部分病例需进行骨髓移植。

预防儿童贫血需家长定期监测生长发育指标，保证膳食均衡摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物。6月龄后母乳喂养婴儿应每日补充铁剂1-2毫克/公斤体重，早产儿需加倍补铁。避免让孩子长期接触含铅物品，治疗期间每3个月复查血常规，服药期间注意观察是否出现便秘、黑便等副作用，维生素C可促进铁吸收但需与铁剂间隔2小时服用。对于遗传性贫血患儿，家长应进行遗传咨询并建立长期随访计划。