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溶血性贫血该如何治疗

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溶血性贫血的治疗方法有多种,其中包括病因治疗、激素治疗、输血治疗和手术治疗。对于病情早期患者,主要是进行病因治疗和激素治疗,其中在进行激素治疗时要特别控制剂量。如果患者病情比较严重,就建议进行手术治疗,但是手术治疗对患者的身体会造成较大的伤害。

溶血性贫血属于异质性疾病,主要是因为人体内红细胞破坏率增加所造成的,患上该疾病后会出现贫血、黄疸和脾大的临床症状表现。一旦患上该疾病,就要及时去医院进行详细的检查,然后根据病因针对性治疗,这样治疗效果会更好,那么溶血性贫血该如何治疗比较好呢?
  一、病因治疗
  患上溶血性贫血后需要根据病因进行针对性的治疗,如果患者是因为药物所引起的溶血性贫血,就要及时的停止药物;如果是自身免疫性溶血性贫血,在治疗的同时就要多注意防寒保暖,避免病情加重;如果是因为感染所引起的,就要积极的进行抗感染治疗,只有明确病因后治疗才会有很好的效果。
  二、激素治疗
  如果患者属于免疫性溶血性贫血,或因输血引起的溶血性贫血,就建议进行激素治疗,主要是使用糖皮质激素。例如阵发性睡眠性血红蛋白尿在发病的时候,通过激素能够有效的控制。此外,患者在使用激素时,需要按照每千克体重5毫克的量治疗,等到红细胞恢复后可以逐渐减药直至停药。
  三、输血治疗
  部分溶血性贫血患者可以选择输血治疗,但是在进行输血的时候,可能会有一定的危险性。因为在临床上有很多时候在给患者输血时会发生溶血反应,所以这种治疗方法只有在必要的情况下才会使用;此外,给患者输红细胞,也可以缓解贫血的症状。
  四、手术治疗
  如果患者溶血性贫血的情况比较严重,且使用糖皮质激素治疗后没有明显的效果,就建议进行手术治疗,主要是采取脾切除术。大多数患者通过手术治疗都可以起到一定的效果,但是对身体的伤害也比较大,所以进行手术治疗时需要特别谨慎。

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溶血性贫血禁吃什么
溶血性贫血多数和免疫相关,某些食物与药物会激发免疫导致溶血加重。一、忌食海鲜如虾、蟹等,这类食物会导致发生过敏反应。特别对于发作期的溶血性贫血病人,这些海鲜类的食物,一般要尽量少吃或者不吃。二、一些药物中的成分可作为半抗原和红细胞膜结合,介导免疫机制破坏红细胞造成溶血性贫血。在溶血发作期,禁忌应用一些既往过敏的药物;一些青霉素类的药物是引起过敏反应的常见药物,使用也要慎重。
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溶血症严重吗
溶血症是否严重,要根据引起溶血的病因、血红蛋白下降速度、病人的个体情况综合确定。溶血症即溶血性贫血,分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血,红细胞在血管内被大量破坏,常见原因是血型错配输血。红细胞在血管内被破坏后,血红蛋白释放入血形成游离血红蛋白,可以穿透肾小球基底膜,导致肾小管栓塞,引起急性肾功能衰竭,甚至部分病人由于急性血管内溶血死亡。血管外溶血的发生场所一般是肝、脾等单核内皮吞噬系统,往往发生过程较慢,多数是慢性溶血。常见的血管外溶血如自身免疫性溶血性贫血、先天遗传性溶血性贫血。
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溶血怎么治疗
溶血的治疗要根据病因、病人个体情况,进行针对性的个体化治疗。自身免疫性溶血性贫血,首选的治疗措施是糖皮质激素类药物治疗,部分病人也可以采取血浆置换或者脾切除的方式;先天性溶血性贫血,如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症,可以通过脾切除治疗;重症的地中海贫血病人,特别是新生儿或幼儿,通过异基因造血干细胞移植方法治疗;血型错配引起的输血后溶血性贫血,只能通过严格的血型筛查和严格的医疗制度杜绝。对于一些危急重症病人,可以通过输血治疗纠正贫血。
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溶血症是什么原因引起的
溶血症临床称为溶血性贫血,主要原因包括:一、红细胞缺陷,如一些地中海贫血等相关的先天性溶血性贫血。也有一些阵发性睡眠性血红蛋白尿,是后天获得的红细胞缺陷。二、红细胞膜上覆盖自身抗原成分,引起自身免疫性的溶血性贫血。三、见于血型错配输血造成,只能通过严格的血型鉴定和严格的临床输血流程加以避免。自身免疫性的溶血性贫血,可以通过糖皮质激素类药物进行有效的干预和治疗。先天性溶血性贫血,比如地中海贫血,轻症病人多数无需治疗。重症病人,血红蛋白小于80g/L的病人,可以做脾切除。
溶血的表现
溶血的症状,不同的人群以及不同病因引起的溶血,所表现的症状也不一样。某些人身体发生溶血反应,但是如果溶血比较轻微,有可能就不会有明显身体不适症状。如果溶血反应比较严重,引起身体出现贫血后,就会表现出一些贫血症状。比如新生儿发生溶血反应后,一般会表现出明显的黄疸,而且检测黄疸指数非常高,同时还会伴随有面部皮肤苍白,孩子体质虚弱,容易发生一些感染性疾病等。输血发生溶血反应后,受血者会出现头晕、头痛、面色苍白、腰背部肌肉酸痛和胸闷、乏力、血压下降,以及出现高烧等症状。
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2021-05-20

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溶血检查项目有哪些
诊断溶血需要检查的项目,包括一般检查和特殊检查两种。一般检查项目有血常规检查和外周血涂片检查。血常规检查可以看到红细胞和血红蛋白量减少。外周血涂片检查,可以看到变形的红细胞和有核红细胞以及网织红细胞计数都增多。还需要做胆红素代谢检查和骨髓检查。其他还要做血红蛋白和尿红蛋白测定,还有尿含铁血黄素实验等方面检查。如果血浆游离血红蛋白升高,尿血红蛋白阳性,尿含铁血黄素实验阳性等,都说明有溶血现象。特殊性检查,是指做红细胞渗透脆性实验检查和红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定的检查。
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溶血儿是什么意思
溶血儿是指刚刚出生的新生儿,因为血型和母亲血型不合,引起身体出现溶血反应。新生儿发生溶血反应后,患儿会出现比较严重的黄疸,同时伴有贫血和面色苍白等症状。新生儿如果出现明显等黄疸,特别是黄疸指数超过正常值比较多的情况下,首先需要考虑是病理性黄疸。需要积极配合医生做进一步检查,确诊是否有溶血。如果是因为发生溶血出现的症状,需要积极配合医生对症处理,避免溶血反应逐渐加重,容易出现生命危险。一般母亲是O型血或者RH阴性血型的情况下,新生儿比较容易出现溶血反应。
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2021-05-20

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溶血正常参考值
溶血正常参考值是1:64,也被称为溶血指数正常值。如果溶血指数值偏高,超过正常值范围,就可能存在溶血的情况,需要根据具体情况,及时对症处理。引起溶血的因素,主要是在输血的过程中,因为输入异型血,就容易发生溶血现象。所以,患者在输血的过程中,如果发现有异常情况,检查外周血溶血指数超过1:64,就可能发生了溶血,需要及时停止输血,同时配合医生对症处理。其次,新生儿因为患有某些溶血性疾病后,也会出现溶血指数升高,患儿还会表现出溶血性黄疸等,需要做溶血指数检查和黄疸指数检查,综合分析诊断。
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2021-05-20

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溶血性贫血的早期症状有哪些
溶血性贫血主要表现包括血尿、乏力、头痛、心慌气短、呼吸急促等,可出现肝脾肿大症状,按压时肝区有明显疼痛感,皮肤、巩膜等处出现黄染。严重时可出现腹痛、腰痛、高热等症状。
慢性溶血性贫血的饮食
慢性溶血性贫血的患者要尽量多吃一些铁元素比较丰富的食物,还要多吃维生素含量高的食物。除此以外,若是患上了慢性溶血性贫血,日常的饮食要保证多样化,不可挑食和偏食,以免营养不良,饮食还要保证清淡,另外就是要避免暴饮暴食。
溶血性贫血有哪些病因
溶血性贫血的根本原因是红细胞破坏率增加,主要分为内部因素和外部因素,内部因素如红细胞结构异常,外部因素与化学,物理因素等有关。
为什么会得溶血性贫血
溶血性贫血可能跟遗传有一定的关系,溶血性贫血的主要原因是红细胞的内外部缺陷,红细胞的环境异常也可能会导致溶血性贫血的发生。大部分的溶血性贫血患者是因为免疫因素而导致的,非免疫因素一般包括感染因素、物理机械因素、化学因素等。血管外溶血主要是脾功能亢进而对正常红细胞的过度破坏。
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间接胆红素偏高的原因
间接胆红素是由于红细胞破坏之后释放入血的,如果人体内红细胞大量破坏,产生的间接胆红素就会明显的升高。常见于溶血性贫血,过量释放的间接胆红素大大超过了肝脏的转化能力,会引起皮肤发黄等。肝脏疾病像严重的肝炎,肝坏死,肝硬化也会使肝脏代谢间接胆红素的异常,引起间接胆红素偏高,要根据偏高的数值及严重程度,以及是否合并其他症状来进行综合判断。某些药物或者生理性的,都可能出现包括像以间接胆红素升高为主的这样的一种表现。如果出现肝脏代谢异常,胆红素不能够正常地转化为直接胆红素,或者由于大量饮酒或药物都可能会增加间接胆红素。
溶血症的症状
当新生儿出现溶血症后,很快就会出现严重的黄疸症状,还会有明显的肝脾肿大症状。如果出现溶血症后没有及时治疗,有可能会出现贫血,全身浮肿,心衰,发烧,嗜睡,惊厥等症状,严重时会导致死亡。
溶血性贫血危害大吗
溶血性贫血的严重程度取决于血红蛋白的数值和导致溶血性贫血背后疾病的严重程度。血红蛋白数值越重,这个症状越重。血红蛋白数值分为四类:120—160g/L为正常,90—120g/L为轻度贫血,60—90g/L为中度贫血,30—60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度。
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2018-09-14

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