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冠心病介入治疗适应证有哪些

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冠心病介入治疗主要适应症包括:急性心肌梗塞心肌梗塞范围较小、进行性恶性心绞痛等急性冠脉综合征以及劳力性心绞痛。

对于病情比较轻微的冠心病,一般以药物治疗为主,但是对于病情比较严重,应用药物治疗无效者最为合适的治疗方法为介入治疗,但是介入治疗有一定的适应症。那么,冠心病介入治疗适应症有哪些?
  1、急性冠脉综合征
  对于突发急性心肌梗塞、心肌梗塞范围比较小或者是伴有严重心绞痛的恶性冠心病患者采取保守治疗效果并不确切,需要及时的进入介入治疗,迅速将已经闭塞的冠状动脉打开,改善相应的病情。
  2、劳力性心绞痛
  如果心绞痛呈现劳力性特点,且持续时间比较长,一般是由于冠状动脉内斑块破裂等不稳定因素继发形成的血栓,也可适宜于该种方法治疗。
  冠心病介入治疗也分为两种方法,一种是在传统的气囊内进行扩张,而另一种是在气囊扩张的基础上再进行支架置入。相比较而言,支架置入临床应用更为广泛,预后良好,一般不会有后遗症问题发生。

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脂蛋白a高都有啥危害
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胸口突然跟针扎一样疼怎么回事
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冠心病是什么
冠心病一般是指的冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化,冠状动脉的管腔由于动脉粥样硬化,造成了狭窄,甚至闭塞,冠脉的血流受限,导致了心肌的供血、供氧出现矛盾,这样的情况叫冠心病。冠心病的话,往往是跟遗传,跟一些后天的危险因素,就像有高脂血症,有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等等一些危险因素有关系,这些危险因素,导致了动脉粥样硬化的发生、发展,导致了管腔的狭窄,这种运动的时候出现胸骨后的一种压榨样的闷疼,出现严重的话,因为冠脉的急性的闭塞,出现急性的梗死,急性的心肌梗死,导致这种心肌坏死。另外,长期的慢性的心肌的缺血、心肌的梗死,还可以导致心功能不全,导致心脏扩大、心功能减退、出现心衰。所以冠心病在临床上是非常常见的一种慢性疾病,对于冠心病诊断过后,需要一个是从生活方式上改变一些不良的生活习惯,饮食要低脂,要低糖、低盐,要清淡,要均衡膳食,另外要戒烟,要适当的运动,另外就是要采取规范的药物治疗,对于冠心病,首先要用预防血栓的药物,就像抗血小板的阿司匹林,还有抗动脉粥样化的他汀类的药物,还有抗心肌缺血的,就像β受体阻滞剂,钙及抗剂或者硝酸酯类的药物,来减少冠心病的症状,减少冠心病发生心梗,发生心血管事件的风险。
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2021-07-09

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2020-01-09

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冠心病手术治疗方法
首先我们要做冠脉造影,看看这个病人适不适合,如果典型的心绞痛的患者或者急性心肌梗死的病人,那么我们肯定是做冠脉造影,看这个病人,如果说你的狭窄小于百分之七十,我们可能就不放支架,保守治疗,药物治疗,如果大于百分之七十,我们可能就要放支架,还有一种病人,稍微狭窄一点,可能会球囊扩张一下,把冠脉打开。另外我们还有一个特殊的检查叫冠脉的旋磨手术,就是在我们腔镜的指导下,把钙化的斑块慢慢磨开,冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果说我们病人冠脉三支病变太重,放支架可能会放五个以上,可能医生就会建议你做冠脉的搭桥手术,以前我们都是用静脉桥,可能静脉桥五年以后可能会有一部分会堵塞,那么如果说我们现在是用动脉桥,病人往往效果是比较好的,基本上能恢复到正常状态。
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2020-01-02

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冠心病支架手术的禁忌症有什么
冠心病支架手术的禁忌症包括:出血患者、肿瘤患者且生存期在一年之内等。首先有出血的病人,因为支架术后是需要抗血小板治疗,这是需要的,还有三支病变,非常严重,不适合支架,要放支架,可能都会放很多,这个病人会选择去搭桥手术。还有一个就是病人有其他的疾病,生命很短了,在半年之内,还有消化道出血,半年之内的病人可能不适合支架手术,禁忌症,其实上是大家要了解,我有严重的冠心病时,我是否可以去放支架,要找的专业的医生做评估,看看是否合适做,如果有些药物不能停用的,可能放支架也不合适,因为支架是要用抗血小板的药物的,冠心病的支架。首先看禁忌症,适应症知道了,就知道禁忌症是哪些了,刚才说了,1、出血的病人,2、如果病人有肿瘤的病人,他已经生存期已经在一年之内,甚至在半年之内的这种病人,但如果需要他改变他的症状,如果这个病人已经很重,但要完全不能活动,一动就会心绞痛,可能根据利弊,医生来给他做出一个选择。
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2020-01-02

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冠心病的病因有什么
冠心病的病因有高血压、高血糖、高血脂、遗传因素和不良的生活习惯。高血压、高血糖、高血脂,是沉默的杀手,高血压是冠心病最主要的因素之一。冠心病还有遗传因素,特别是早发心脏病家族史的患者,但不是每个遗传家族史的人都会得。还有就是不良的生活习惯,抽烟、喝酒,特别是喝大酒。正常人白天交感活性增加、心率增快、血压增高,维持心脏足够的血液,晚上是迷走神经张力高,心率减慢,血压降低,经常熬夜,白天和晚上的时间颠倒,会导致交感过度激活,儿茶酚胺分泌增加,使冠心病早发。
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如何治冠心病
冠心病的治疗分为生活方式的改善、药物治疗、手术治疗等。一、要生活方式的改善。二、药物治疗。预防冠心病的急性发作、改善预后以及改善症状的药物。三、器械的治疗,包括介入治疗和心脏外科搭桥。生活方式的改善是基础。需要做介入治疗的患者,会先通过冠状动脉造影,发现如果冠状动脉解剖适合做介入,医生会建议患者做支架治疗。当患者的解剖复杂程度超过一定程度,也就是客观评价心态X评分大于33分时,医生会结合患者的情况建议做外科搭桥。
支架术后注意事项
心脏支架手术后需要注意的事项之一就是按时服药,不能够擅自停药。再就是要注意控制各种危险的因素,比如高血糖和高血压,还要合理的搭配日常的饮食,并适当的做一些运动,另外就是要在规定的时间内到医院去复查。
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冠心病应注意什么
中医治疗冠心病心绞痛常需要患者日常配合,坚持运动,做好饮食控制,同时随身带硝酸甘油,尽量避免着急。对合并存在的心理问题,积极正确应对。一、坚持运动,每天连续运动超过40分钟;二、饮食要控制,以蔬菜为主,米、面类主食适当减少摄入量;三、注意安全,硝酸甘油一定要放在触手可及的位置,患者不能着急生气、不要跟人吵架,否则很容易发病。日常生活中,做事不要太急,可避免冠心病心绞痛发作;四、病人一旦确诊,通常会合并有心理问题,有心理问题的患者不要回避,要正确面对。