冠心病介入治疗适应证有哪些
发布时间：2020-04-2357029次浏览
冠心病介入治疗主要适应症包括：急性心肌梗塞、心肌梗塞范围较小、进行性恶性心绞痛等急性冠脉综合征以及劳力性心绞痛。
对于病情比较轻微的冠心病，一般以药物治疗为主，但是对于病情比较严重，应用药物治疗无效者最为合适的治疗方法为介入治疗，但是介入治疗有一定的适应症。那么，冠心病介入治疗适应症有哪些？
1、急性冠脉综合征
对于突发急性心肌梗塞、心肌梗塞范围比较小或者是伴有严重心绞痛的恶性冠心病患者采取保守治疗效果并不确切，需要及时的进入介入治疗，迅速将已经闭塞的冠状动脉打开，改善相应的病情。
2、劳力性心绞痛
如果心绞痛呈现劳力性特点，且持续时间比较长，一般是由于冠状动脉内斑块破裂等不稳定因素继发形成的血栓，也可适宜于该种方法治疗。
冠心病介入治疗也分为两种方法，一种是在传统的气囊内进行扩张，而另一种是在气囊扩张的基础上再进行支架置入。相比较而言，支架置入临床应用更为广泛，预后良好，一般不会有后遗症问题发生。
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冠心病心绞痛吃什么药
冠心病心绞痛是由冠状动脉粥样硬化狭窄导致供血不足，心肌缺血缺氧所引起的一组综合征。通心络胶囊可以用于冠心病心绞痛的治疗，具有益气活血、通络止痛的功效，可以改善心气虚乏、血瘀阻络的症状，缓解心绞痛等心血管疾病症状。此外，冠心病心绞痛患者还需要注意控制饮食、保持适当的运动和锻炼、戒烟限酒、控制体重等预防措施。
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冠心病做支架好还是保守治疗好
由病情决定。医生会根据患者的情况综合判断，制定最佳方案。如果冠状动脉狭窄程度不超过75%，可以尝试内科保守治疗。保守治疗是改变生活方式和口服药物。口服的药物主要有抗血小板聚集的药物、他汀类药物以及中成药如麝香保心丸。如果通过药物治疗，心绞痛得到有效控制，暂时不需要支架。如果保守治疗后，心绞痛发作还是比较频繁，或者有心功能恶化的可能，就需要尽快做支架或者搭桥手术。血管狭窄程度超过75%，甚至已经闭塞，心肌缺血严重，选择给患者植入支架。
冠状动脉硬化严重吗
冠状动脉硬化一般情况不严重。冠状动脉硬化是一种血管病变，主要表现为血管内膜增厚，弹性降低；主要与患者日常习惯、年龄等密切相关。冠状动脉硬化是冠状动脉狭窄的基础，是冠心病的前兆，因此也是需要引起重视的。大部分冠状动脉硬化的患者可无明显症状，但仍需要药物治疗，如阿司匹林，他汀等。对伴有高血压、糖尿病、高脂血症的冠状动脉硬化患者尤其需要重视，积极治疗原发病，以免病情加重引起血管进一步硬化阻塞。同时需要改善生活习惯，清淡饮食，低盐低脂；戒烟戒酒，避免熬夜。
冠心病患者在什么情况下必须药物治疗
应该讲冠心病的患者一旦诊断就应该进行药物治疗。而且一部分的药物是长期终生服药。那其中两大方面的药物，一个是抗血小板聚集的药物，也就是减少血栓形成的。包括阿司匹林或者是氯吡格雷。另一种药物就是他汀类的降脂药物。一般来说冠心病的患者如果不应用他汀降脂药，那血脂很难控制在标准范围之内。其他用药要根据患者的具体情况，如果有心绞痛，我们要拥有一些改善心绞痛的症状，比如说硝酸酯类药物，例如硝酸甘油或者曲美他嗪或者是钙离子拮抗剂，比如说硝苯地平等等，它可以扩张冠脉；或者是一些中成药，比如说救心丸、复方丹参滴丸这些可以是改善临床症状的。除此之外，冠心病的患者大多是合并有高血压、糖尿病。那他的治疗这两个疾病的管理也需要长期服药，服用降压药，服用降脂药物。
冠心病治疗之心脏支架手术
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冠心病患者一定要长期服用阿司匹林吗
不管是轻度的冠心病还是重症的冠心病确诊以后都是不可以逆转的，保证患者的生活和生命质量，使用药物进行控制是必须的。冠心病患者应该长期服用阿司匹林预防心梗出现，肠胃溃疡性疾病要慎用，而且还应该控制好血压，血脂和血糖。
得了冠心病必须手术放支架吗
冠心病因为很可能会造成患者有死亡的危险，因此有的时候需要通过放支架的方式来维持患者生命。很多冠心病通过药物控制和生活注意以外能维持病情，但是如果药物控制效果不好，出现了不稳定型心绞痛和心肌梗死，那需要手术放置支架治疗。
冠心病的治疗
冠心病的治疗是一个系统的治疗措施，不是某一种方法对于冠心病有特效，冠心病治疗可分为：一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗几种措施。第一，一般治疗主要是改善生活方式，比如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、清淡饮食、适当的运动锻炼、控制好自己的体重、减肥等等。第二，药物治疗，药物治疗的种类比较多，基本上必用的药物有：抗血小板药，如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等；他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等降脂药；还有扩张冠状动脉血管的药物，如硝酸酯类药物等等。同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症等情况，选择相应的药物治疗。如果发生急性ST段抬高心梗，可以考虑溶栓治疗。如果溶栓效果差，可以考虑介入治疗或者搭桥。第三，介入治疗，主要是针对病情严重的冠心病患者，比如心绞痛发作比较频繁，出现了心肌梗死等等。这说明冠状动脉狭窄比较严重，甚至可能发生冠状动脉的闭塞，就可以通过介入的方式置入支架来改善狭窄的冠状动脉，达到改善心肌供血的目的。第四，手术治疗，主要是冠状动脉旁路移植术，也就是人们常说的冠脉搭桥手术，主要是针对冠状动脉病变严重，不能通过药物或者换支架来改善冠脉血液供应的严重的情况。
冠心病介入治疗的费用
冠心病介入治疗技术的发明和改进，给众多的冠心病患者带来了福音，挽救了很多冠心病心肌梗死患者的生命，改善了冠心病患者的心脏功能，提高了冠心病患者的生活质量。冠心病介入治疗的费用要看所选用材料是哪一种，使用金属裸支架的总费用会低于药物洗脱支架的费用，而且跟使用的支架的数目有关，还跟所使用的的支架的生产厂家有关。冠心病介入治疗的费用包括造影检查费用、做介入治疗的时候所使用的的其他材料费（比如导管、导丝等等），再加上支架本身的费用。如果是国产的支架，一般放一个支架的费用在4万元左右，如果同时放两个支架，费用并不会加倍，只是增加第二个支架的费用。但是两次支架手术的费用就是一次两倍了。国产支架跟进口支架从目前的统计显示疗效是差不多的，但是进口支架的费用会偏高一些。
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冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后，首先要注意病人不能马上剧烈运动，要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药，他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的，没有禁忌症，氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年，一年以后，在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用；有其他的疾病的病人，一定要注意检查，要控制高血压、高血糖、高血脂；用阿司匹林的患者要注意大便潜血，用他汀药物的患者要检查肝功能。另外，做核磁前一定要询问医生，因为以前的有些支架是不能做核磁的，现代的支架基本上都是可以做核磁的。
冠心病原因
冠心病在心血管内科是非常常见疾病，也是临床上比较严重的心脏病之一。冠心病病因有很多种，其中最主要的是危险因素。比如剧烈运动之后会导致突然冠脉痉挛，导致剧烈胸疼。一些人情绪暴怒之后，也会出现突然心血管意外。劳累、重体力劳动，也会引起心脏相应改变。还有有一些疾病，比如严重血压高导致心脏受累，严重心律失常也可以导致冠脉受累。还有一些其他疾病累积到冠脉血管的时候，都会引起冠心病出现。所以冠心病病因有很多种，除了环境因素、精神因素、饮食因素、还有疾病因素等等。
冠心病症状与治疗方法
冠心病的出现其实也就是冠状动脉过于狭窄而导致的一种疾病，这种疾病的出现会导致患者出现很多的症状，最为明显的就是呼吸急促现象，此时也会伴有明显的胸闷，感觉在治疗的过程中可以选择支架治疗，也可以改变生活的方式等等。
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决明子茶的功效与作用
清肝火、祛风湿、益肾明目、降血压、润肠通便。决明子含有多种维生素和丰富的氨基酸、脂肪、碳水化合物等，其保健功能日益受到人们的重视。决明子具有清肝火、祛风湿、益肾明目等功能，常饮决明子茶，可使血压正常，大便通畅，老眼不花。临床实验证明，喝决明子茶可以清肝明目、防止视力模糊、降血压、降血脂、减少胆固醇等，对于防治冠心病、高血压都有不错的疗效；而且决明子富含维生素A及锌，可防治夜盲症以及避免小儿缺锌。此外，决明子茶润肠通便的功能也能解决现代人肠胃及便秘的问题，可以治疗大便燥结，帮助顺利排便。
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冠心病的中医分型有哪些
根据临床的症状以及临床经验，一般情况下，可以把冠心病分为六个类型：第一，是胸阳痹阻型，通常这种类型的冠心病患者，可以表现为咳嗽、痰黄的症状；第二，是气滞血瘀型。气滞血瘀型的冠心病患者，可以表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄、脉弦滑的症状；第三，是心血淤阻型，这种类型的冠心病患者，通常能够表现为胸闷、憋气以及口干的症状；第四，是痰浊内阻型，患者可以表现为下肢无力、舌苔厚腻以及脉滑实的症状；第五，是气血不足型，这种类型的冠心病患者，可以表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短以及心烦不安的症状；第六，是气阴两虚型，患者可以表现为心悸、出汗、口干的症状，动辄可以出现心慌气短加重、不想吃饭以及大便溏稀的表现。
