颈椎病的分型有哪几种
发布时间：2020-04-2459628次浏览
颈椎病的出现几率比较高，但是他却有着各种不一样的种类，比如可以分成神经根型，会分成颈部型，也会分成脊髓型或者是椎动脉型等等，另外还有一种交感神经型。
在目前的生活中，颈椎病有着高发的几率，而且现在也出现年轻化的趋势，主要是因为日常的坐姿不正确所导致，那么颈椎病的分型有哪几种呢？
一、颈型
这类的颈椎病会导致病人出现明显颈肩部位疼痛现象，而且在按压的时候疼痛的感觉会比较明显，在经过显示之后，x线片上也会出现曲度的改变，甚至还会出现关节不稳。
二、神经根型
如果是这种类型，就会导致出现明显的麻木疼痛等现象，所以在经过检测时也可能会发现阳性，这可能也是一种肩周炎的表现。
三、脊髓型
这种症状相对来说就说明颈椎部位已经出现严重的受损，在经过x线片拍摄之后，也会发现有明显的骨质增生，这主要是因为脊髓受到压迫所导致，也是一种比较常见的末梢神经炎。
四、椎动脉型
这种类型的颈椎病其实在目前的医学上相对来说也是比较少见的，而一旦在出现之后，很有可能就会出现晕倒的现象，会伴有严重的眩晕情况。
五、交感神经型
这一种类型会导致病人出现明显的恶心呕吐，又或者是心跳加速，头晕目眩，以及胸前疼痛，还有心跳加速等表现，在经过x线拍摄之后，还会发现有明显的蜕变，与此同时咽喉部位也会出现疼痛的感觉，这一些都是比较罕见的。
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左侧胳膊发麻、疼痛的原因：一、心脏出了问题。因为心脏病发作时有扩散痛，而扩散多半扩散到左侧肢体，伴有左侧肢体的麻木、疼痛，左上肢甚至扩散到左肩。二、颈椎造成。颈椎病压迫了左侧的神经根，就会产生左侧上肢的酸、麻、胀、痛。三、肿瘤。肺尖的肿瘤、上臂的肿瘤和肩胛骨的肿瘤，都有可能出现神经压迫症，出现上臂的酸、麻、胀、痛。四、神经内科疾病。如臂丛神经的一些炎症或外伤，都可以出现双下肢的酸、麻、胀、痛。酸、麻、胀、痛只是一种症状，应该根据麻木、疼痛的部位去查找原因。
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颈椎病是怎样确诊的
颈椎病应根据患者的临床症状、体征及影像学检查等明确病情。如果出现颈肩等部位的疼痛、麻木以及头晕、耳鸣、下肢无力等症状，同时经影像学检查发现脊髓或神经受到压迫的，可高度怀疑为颈椎病。
颈椎引起的手麻怎么办
颈椎病分型常见的有颈型、脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型等等，各个分型症状会有差异，其中神经根型颈椎病会引起手麻。颈椎病病人一旦出现手麻症状，首先需排除胸廓出口综合征、尺管综合征、腕管综合征等疾病，行压颈试验和神经根牵拉试验检查均阳性，并根据手部麻木的范围及颈椎的磁共振检查明确受压迫的神经根，行对症处理。对于神经根型颈椎病引起的手部的麻木，可以先行非手治疗，予以颈椎牵引、针灸、按摩同时配合甲钴胺等营养神经药物治疗，通过非手术治疗效果欠佳，甚至症状加重、引起肌肉萎缩等不良后果，同时磁共振又提示神经根受压迫比较严重，则建议手术治疗，可以治愈或改善手部的麻木症状。
颈椎病引起的原因
临床中的颈椎病因包括外伤、长时间工作、生活习惯、遗传、蜕变等。外伤比如在临床中，有些患者在剧烈运动，包括球类运动、骑马、赛车等，由于外伤导致颈椎间盘发生急性突出，带来急性症状、急性颈椎病。长时间工作生活习惯，低头族越来越多，导致颈椎在长时间应力集中情况下，椎间盘蜕变加快，导致生理功能减退，引起局部形态结构、椎间盘形态结构变化，局部神经脊髓或血管受压，引起相应临床症状，导致颈椎病。随着人口老龄化，老龄人口颈椎活动度和局部结构增生、骨质疏松、骨关节增生炎症，导致颈椎管狭窄，狭窄基础上，再由于老年人局性椎间盘突出，引起相应神经症状，这都是颈椎病常见表现。还有人遗传因素，先天颈椎结构在发育过程中，如果发生椎体分节不良和椎体附件结构异常，都会导致局部椎体结构活动度下降，邻近椎间盘蜕变，椎间盘过早发生压迫神经症状。临床中判断颈椎病病因要结合患者询问病史、家族史、生活工作习惯以及是否受过外伤，经过医生仔细查体并结合影像学分析具体个体化病因。
颈椎压迫神经要怎么治疗
颈椎压迫神经的治疗根据病情可分为非手术治疗和手术治疗。症状轻的患者可以采取非手术治疗，保守治疗无效或是症状严重的，可以采取手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引，颈部制动，颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常配合应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂鲁南贝特、神经营养药甲钴胺等。手术方式有颈椎前路减压融合术：最常用的术式是颈椎前路椎间盘切除或椎体次全切、神经减压，椎间植骨融合术。必要时还可以切除钩椎关节行椎间孔扩大减压，后路减压术常用颈椎半椎板切除减压术。手术适应证：神经根性疼痛剧烈，保守治疗无效；脊髓或神经根明显受压，伴有神经功能障碍；症状虽然不甚严重但保守治疗半年无效，或影响正常生活和工作者，应采取手术治疗。
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颈椎病会引起背痛吗
颈椎病会引起背痛。当患者发现自己背部疼痛的时候，门诊部的医生一般会建议患者先拍一个颈椎部的片子。因为上背部的肌肉是由颈椎支配，当颈椎出现颈椎间盘突出时候，突出的间盘会刺激神经，而这些神经正好是肩背部肌肉的一个控制神经，刺激这些神经以后，这些神经所支配的肌肉就处于紧张痉挛的状态，这些经常紧张痉挛的肌肉就会发炎叫背部的肌筋膜炎，也就是所谓的背部疼痛。有背痛的患者不光要对局部的疼痛进行治疗，更要对颈椎病本身进行治疗，因为不解决颈椎神经刺激的问题，这个疼痛不能彻底缓解，所以有背痛的患者首先要检查颈椎。
颈椎病头晕怎么办
颈椎病时会导致头晕的症状出现，这个时候可以利用中医外治的办法缓解，比如针灸、各种理疗之类的方式，患者还需要注意，不可以长时间看手机，而且不可以长时间的低头，工作一定的时间之后，需要做点放松运动进行缓解。
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颈椎病头晕怎么缓解
颈椎病头晕可通过急性期可采取制动方式、简单牵引、上位颈椎心脏神经血液封闭、硬膜外封闭或是手术等方式治疗缓解。颈椎病头晕有两种因素：椎动脉型和交感型。交感型一般是颈椎不稳定引起。颈椎不稳定可刺激颈部交感神经使其兴奋，引起椎动脉反应，引起椎基底动脉缺血，导致头晕；还可以刺激循环系统、消化系统、前庭系统并产生相应症状。若症状较严重，可通过以下方式缓解：一、急性期可采取制动方式，即以颈托制动避免过度活动；二、进行简单牵引。颈椎病牵引要很慎重。颈椎病牵引不当，可能产生不良反应；三、做上位颈椎心脏神经血液封闭、硬膜外封闭，但也需要非常慎重。四、通过上述保守治疗方法都没有效果，且影像学上确实考虑有颈椎不稳定、矩形间盘突出症状，可考虑手术。
颈椎病检查方法
颈椎病主要是通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。一、临床症状。主要为神经根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受压以后出现的精细动作减退、踩棉花感觉、束带感。二、查体。主要看有没有相应神经分布区感觉障碍、肌力减退，以及神经受压以后的放射性疼痛、病理征、肌张力增高等。三、影像学检查。该类检查中最基本的是颈椎X光片，看颈椎的骨关节增生、退变的情况以及颈椎曲度。有的患者长期伏案工作，可能会出现颈椎曲度变直或者反曲症状。核磁对于颈椎病诊断也非常重要。核磁分辨率远远高于ct，在临床上除了X光片以外，最常用检查是核磁。核磁可看到颈椎退变程度、间盘突出情况、椎管狭窄情况以及韧带增厚造成的相应神经根受压的情况、脊髓受压情况。颈椎间盘突出可能会伴有钙化或相应韧带骨化时，ct可以辅助判断。ct对钙化、骨化情况的判断要比核磁更清楚，所以ct是辅助。另外对需要鉴别诊断的，需要做肌电图诱发电位辅助判断神经受累部位以及其它疾病，比如神经内科的疾病。
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