哪些人易患肝硬化

易患肝硬化的人群主要包括长期酗酒者、慢性病毒性肝炎患者、脂肪肝患者、长期接触肝毒性物质者以及有肝硬化家族史者。肝硬化是肝脏长期受损后形成的不可逆纤维化病变，早期干预可延缓病情进展。

1、长期酗酒者

酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞，每日饮酒超过40克乙醇持续10年以上，肝细胞会反复坏死再生，最终导致纤维组织增生。这类患者常伴随食欲减退、黄疸等症状，需严格戒酒并补充维生素B族。

2、慢性病毒性肝炎患者

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是主要诱因，病毒持续复制引发慢性炎症，肝星状细胞活化后分泌大量胶原纤维。此类患者可能出现肝区隐痛、蜘蛛痣等表现，需定期监测病毒载量并遵医嘱使用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物。

3、脂肪肝患者

非酒精性脂肪性肝病发展到脂肪性肝炎阶段时，游离脂肪酸沉积引发氧化应激反应，导致肝细胞气球样变。患者多合并腹型肥胖或糖尿病，需控制体重至BMI小于24，必要时使用吡格列酮二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、长期接触肝毒性物质者

长期接触黄曲霉毒素、四氯化碳等化学物质，或滥用对乙酰氨基酚片等药物，会直接破坏肝细胞膜结构。这类人群应做好职业防护，避免合用多种肝损药物，出现乏力、恶心等症状时需立即检测转氨酶。

5、有肝硬化家族史者

遗传性血色病、肝豆状核变性等遗传代谢病可通过基因检测早期发现。这类患者可能存在铜蓝蛋白异常或铁蛋白升高，需定期进行肝脏弹性检测，必要时采用去铁胺注射液或青霉胺片进行驱铜治疗。

预防肝硬化需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，避免食用霉变食物。35岁以上高危人群建议每年做肝脏超声和肝功能检查，已确诊脂肪肝者需将体重下降7%-10%。出现腹胀、下肢水肿等表现时，应及时到消化内科或肝病科就诊，避免自行服用保肝药物掩盖病情。