沙眼要注意什么

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沙眼患者需注意眼部卫生、避免交叉感染、规范用药、定期复查及调整生活习惯。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，主要通过接触传播。

1、眼部卫生

每日用温水或生理盐水清洁眼睑边缘，清除分泌物。避免用手揉眼，接触眼睛前后需彻底洗手。毛巾、枕巾等个人物品应单独使用并煮沸消毒，防止重复感染。儿童患者家长需协助清洁，避免共用洗脸盆。

2、避免交叉感染

患者应避免与他人共用眼部化妆品、隐形眼镜等物品。急性期减少到公共场所活动，必要时佩戴防护眼镜。家庭成员出现眼部红肿、分泌物增多时需及时就医筛查，集体生活环境需加强物品表面消毒。

3、规范用药

遵医嘱使用红霉素眼膏、阿奇霉素滴眼液、氧氟沙星凝胶等抗生素药物控制感染。合并倒睫或角膜血管翳时，可能需联合使用妥布霉素地塞米松眼膏。用药期间观察是否出现刺痛、视物模糊等不良反应，不可自行增减药量。

4、定期复查

急性期每1-2周复查一次，慢性期每3-6个月检查角膜及结膜瘢痕程度。通过裂隙灯检查评估睑内翻、倒睫等并发症，重度瘢痕者需手术矫正。儿童患者家长需定期带其复查至青春期后。

5、生活习惯调整

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜用眼。饮食增加深色蔬菜、动物肝脏等维生素A来源，限制辛辣刺激食物。外出佩戴防尘眼镜，减少风沙刺激。慢性期可每日热敷眼睑促进血液循环。

沙眼患者应持续观察是否出现畏光流泪加重、视力下降等角膜受累表现。日常避免游泳、长时间看电子屏幕等可能加重干燥的行为。家庭成员共同筛查治疗可降低复发概率，痊愈后仍需保持良好卫生习惯预防再感染。出现睑内翻、角膜混浊等晚期并发症时需及时眼科手术干预。

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眼睛周围长小疙瘩原因

眼睛下面长小疙瘩的原因有很多，与遗传、睑腺炎有关。最易好发的部位就是在下眼睑的位置，如果这个小疙瘩的颜色和皮肤的颜色一样，直径大概是0.1~0.2毫米，密密麻麻的融合成一大片，这和遗传有关系，一般很年轻的时候就长，也不太会消退，或者是会越来越多。夏天出汗的时候会显得更饱满，更有光泽一些。冬天干燥的季节可能会稍微萎缩一点，这种情况可以做电解处理。如果上下眼睑出现局部的红肿疼痛或者是有明显的压痛症状，初步考虑有可能是睑腺炎引起。因为细菌感染眼睑腺体导致的炎症性疾病，表现为明显的红色小疙瘩。治疗原则就是在没化脓的时候，可以内外合治，促其消散。如果已化脓的可以切开排脓。早期表现为眼睑皮肤出现红、肿、热、痛。可以局部热敷每次10~15分钟，每天3~4次，并且可以滴用抗生素的滴眼液每日3~6次，炎症控制以后，如果脓肿形成了，可以切开排脓。如果下眼睑无意之中被触摸到皮下有一个光滑的小包块，局部皮肤没有明显的红肿疼痛，将眼皮翻开，就看到相对应的位置睑结膜表面有局部的充血现象，初步考虑可能是睑板腺囊肿引起。小的睑板腺囊肿无需治疗，一般会自行的恢复正常，也可随诊观察，可以用温度在40~50度的毛巾进行热敷，每天3~4次，每次15分钟。若出现疼痛不适，视力下降等表现的时候，应该及时的去医院眼科就诊。对于体积较大的睑板腺囊肿，不能自愈，而且影响视力和外观的患者，可以进行手术的治疗。

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2021-12-30

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眼睛肿痛上眼皮肿很大处理

眼睛上眼皮出现肿痛，多数是由于感染性的疾病所引起，尤其是麦粒肿比较多见。麦粒肿是细菌侵入眼睑腺体而导致的急性化脓性炎症。治疗的原则就是未化脓的时候内外合治，促其消散；已化脓的时候切开排脓。早期表现为眼睑皮肤出现红、肿、热、痛，可局部热敷，每次10~15分钟，每天3~4次，并且滴用抗生素的眼药水，每天3~6次，炎症控制以后，若脓肿形成可以切开排脓。外睑腺炎在皮肤面切开，切口应该与睑缘平行，以免眼轮匝肌受损，愈合后瘢痕明显。如果脓肿比较大，应该放置引流条，内睑腺炎应该在结膜面切开，切口应该与睑缘垂直，以免损伤过多的睑板腺。切开排脓后，一般1~2天就可以痊愈。注意在脓肿尚未充分形成的时候，不宜过早切开。切开前后切忌挤压脓肿，因为眼睑和面部的静脉没有瓣膜，会造成感染的扩散，引起蜂窝织炎、败血症或者是海绵窦的脓毒血栓，而危及生命。对于严重的麦粒肿患者，可以出现结膜面的充血，并且有脓点，还会出现发热，伴有颌下或者是耳前淋巴结的肿大等症状，触摸耳前淋巴结的时候会有明显的压痛。如果麦粒肿伴有全身的反应，应该检查外周血白细胞的数量和分类，多数需要局部和全身同时应用抗生素治疗，才能有效地控制感染，促进病情的恢复。在治疗期间，饮食要清淡，多吃一些青菜等含有维生素丰富的食品，少食辛辣刺激的食品，眼睛要多休息。对于早期的麦粒肿，也可以采用耳垂中央注射维生素B12，以及耳尖放血的疗法，可以迅速消除红、肿、热、痛，控制病情的进展。

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2021-12-30

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眼睛模糊的用药

导致眼睛模糊的原因有很多，所以必须要先明确眼睛模糊是什么原因引起，然后才能考虑吃什么药来治疗。有些患者眼睛模糊不需要吃药，可能和屈光不正有关系，比如说青少年的近视、老年人的老花眼等等，这些都是可以通过佩戴眼镜来矫正，戴上镜子以后，视力就正常。假如患者戴了眼镜，视力也无法矫正到正常，可能是由眼睛的疾病引起，通常有以下几种情况：第一，单纯的结膜炎引起的视力模糊，这种情况主要是因为眼内的分泌物增多，分泌物在眼睛里面引起了短暂的视力模糊，通过点眼药水使这个炎症逐渐消退，然后把眼睛里面的分泌物清洗干净，去除了这些分泌物以后，视力就可以恢复正常。第二，干眼症引起的眼睛干涩、泪水分泌少，所以角膜可能受到了一定的损伤，需要用人工泪液。点了人工泪液以后，角膜表面润滑了，视力就会清晰了。第三，角膜炎引起，要分清楚角膜炎是病毒性还是细菌性，相应的进行抗炎或者是抗病毒的治疗。第四，青光眼引起。青光眼的患者通常会出现眼睛胀，伴随着看东西模糊，应该用降眼压的药，同时患者就会有清晰的视力。第五，葡萄膜炎引起，这种情况需要用散瞳的眼药水以及激素来治疗。第六，白内障引起。如果是白内障引起的视物模糊，需要做白内障的摘除手术以及人工晶体植入术。第七，眼底病引起的视物模糊，比如说患者有糖尿病的视网膜病变，或者是视网膜静脉阻塞，老年性的黄斑变性等等，这些可以进行眼球内的注药或者是激光的治疗。所以出现眼睛视物模糊，最好要到医院的眼科门诊进行详细的检查，明确病因才可对症下药。

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2021-12-30

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2021-04-19

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2021-04-19

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