骨关节炎的临床表现

骨关节炎的临床表现主要有关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人。

1、关节疼痛

关节疼痛是骨关节炎最常见的症状，早期表现为活动后疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可逐渐加重，甚至在休息时也会出现疼痛。疼痛多位于关节内侧或外侧，可呈钝痛、酸痛或刺痛。关节疼痛可能与关节软骨磨损、骨赘形成、滑膜炎症等因素有关。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2、关节僵硬

关节僵硬多见于晨起或长时间不活动后，表现为关节活动不灵活，需要活动一段时间才能缓解。关节僵硬通常持续数分钟至半小时，随着病情进展，僵硬时间可延长。关节僵硬可能与关节液分泌减少、关节周围软组织挛缩等因素有关。患者可通过热敷、按摩等方式缓解僵硬症状。

3、关节肿胀

关节肿胀是由于滑膜炎症或关节积液引起的，表现为关节周围软组织增厚、关节轮廓消失。肿胀程度可从轻度膨隆到明显肿大不等，常伴有局部皮温升高。关节肿胀可能与滑膜炎症、骨赘刺激等因素有关。患者可遵医嘱使用依托考昔片、美洛昔康片等药物减轻炎症反应。

4、活动受限

活动受限是由于关节疼痛、僵硬和结构改变导致的，表现为关节活动范围减小，严重时可影响日常生活。早期可能仅表现为某些特定动作受限，如上下楼梯困难；后期可出现关节活动度明显下降。活动受限可能与关节软骨破坏、骨赘形成、肌肉萎缩等因素有关。患者可通过关节功能锻炼、物理治疗等方式改善关节活动度。

5、关节畸形

关节畸形是骨关节炎晚期的表现，由于关节结构破坏和骨质增生导致关节外形改变。常见畸形包括关节内翻或外翻、关节膨大等。关节畸形通常不可逆，可能严重影响关节功能。关节畸形可能与软骨下骨硬化、骨赘过度生长等因素有关。对于严重畸形患者，可能需要考虑关节置换手术。

骨关节炎患者应注意控制体重，减轻关节负担；避免长时间保持同一姿势；适当进行低冲击运动如游泳、骑自行车等；注意关节保暖，避免受凉；均衡饮食，保证钙和维生素D的摄入。如症状持续加重或影响日常生活，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。