造成女性尿失禁的原因是什么

女性尿失禁可能由盆底肌松弛、泌尿系统感染、激素水平变化、神经系统病变、盆腔手术损伤等原因引起。尿失禁主要表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等类型，可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、长期腹压增高、年龄增长等因素可能导致盆底肌群松弛，使尿道支撑力下降。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿，属于压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者可考虑尿道中段悬吊术。

2、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激逼尿肌过度活动，引发尿频尿急伴漏尿的急迫性尿失禁。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时多饮水冲刷尿道。

3、激素水平变化

绝经后雌激素减少会导致尿道黏膜萎缩、闭合压力降低。此类患者可能出现混合性尿失禁，可在医生指导下局部使用雌三醇乳膏，配合阴道哑铃训练改善症状。

4、神经系统病变

糖尿病神经病变、多发性硬化等疾病可能影响膀胱神经调控，导致感觉性或运动性尿失禁。需针对原发病治疗，如使用甲钴胺片营养神经，必要时进行间歇导尿。

5、盆腔手术损伤

子宫切除术等盆腔手术可能直接损伤膀胱神经或尿道括约肌，术后早期可能出现暂时性尿失禁。可通过生物反馈治疗恢复，顽固性病例可能需要人工尿道括约肌植入术。

尿失禁患者应避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品，每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。穿着透气吸湿的内裤，定时排尿训练建立规律排尿习惯。超重者需减重以降低腹压，便秘者增加膳食纤维摄入。记录排尿日记帮助医生评估病情，症状持续加重时应及时至泌尿外科或妇科就诊。