女性咳嗽尿失禁的原因是什么

女性咳嗽尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妊娠分娩损伤、雌激素水平下降等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、盆底肌松弛

长期腹压增高或年龄增长会导致盆底肌群弹性减弱，咳嗽时腹腔压力骤增引发漏尿。可进行凯格尔运动增强肌力，严重者需盆底康复治疗。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激逼尿肌异常收缩，表现为尿频尿急伴咳嗽漏尿。尿常规检查可见白细胞升高，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片等药物治疗。

3、膀胱过度活动症

神经调节异常导致膀胱不自主收缩，可能出现尿急、夜尿增多及压力性尿失禁。可通过膀胱训练改善，必要时使用琥珀酸索利那新片调节神经功能。

4、妊娠分娩损伤

胎儿经阴道分娩可能造成盆底神经肌肉损伤，产后未完全恢复时易出现压力性尿失禁。建议产后42天开始盆底肌评估与康复训练。

5、雌激素水平下降

围绝经期雌激素减少使尿道黏膜萎缩，控尿能力下降。局部使用雌三醇乳膏可改善症状，需排除激素使用禁忌证。

日常应避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为，控制咖啡因摄入量，规律进行盆底肌锻炼。体重超标者需减重以降低腹腔压力，排尿后尝试二次排尿减少残余尿。若症状持续加重或出现血尿、发热需立即就诊泌尿外科。