颈椎疼是怎么引起的

颈椎疼可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎不稳、外伤等因素引起，通常表现为颈部酸痛、活动受限、上肢麻木等症状。可通过热敷、药物治疗、牵引疗法、物理治疗、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期低头伏案工作或不良姿势会导致颈部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。患者可能出现颈部僵硬、局部压痛，转动头部时疼痛加重。建议调整坐姿，每小时活动颈部，配合热敷或低频脉冲电治疗。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

2、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎椎体边缘易形成骨赘，椎间关节和韧带发生退变。这类患者晨起时症状明显，可能出现头晕、手部精细动作障碍。需避免颈部受凉，睡眠时选择合适高度的枕头。医生可能建议服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物营养软骨和神经。

3、颈椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根时，可能引发放射性疼痛至肩臂部，伴有针刺样感觉异常。磁共振检查可明确突出位置和程度。急性期需颈托固定，配合甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液脱水消肿，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

4、颈椎不稳

颈椎韧带松弛或椎体滑脱会导致动态压迫症状，转头时可能出现弹响感或猝倒发作。动态X线片检查可发现椎体位移超过3毫米。建议加强颈深肌群锻炼，使用颈托限制过度活动，必要时行颈椎融合内固定术。

5、外伤因素

车祸挥鞭伤或运动撞击可能导致颈椎小关节错位、韧带撕裂。伤后应立即颈托制动，通过CT三维重建评估损伤程度。轻症可采用颈椎牵引复位，合并骨折时需行前路钢板螺钉内固定术，后期配合超声波促进软组织修复。

日常应保持正确坐姿，电脑屏幕调至与眼睛平齐，避免长时间维持低头姿势。睡眠时选择高度适中的乳胶枕，定期进行颈部米字操锻炼。出现持续疼痛伴上肢放射痛、行走不稳等症状时，需及时就诊骨科或脊柱外科，通过X线、CT或核磁共振明确病因。冬季注意颈部保暖，游泳和羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉力量。