主动脉瓣狭窄的注意事项

主动脉瓣狭窄患者需注意定期复查、控制活动强度、预防感染、规范用药及监测症状变化。主动脉瓣狭窄是指心脏主动脉瓣开放受限，导致左心室向主动脉射血受阻，可能引发心绞痛、晕厥或心力衰竭。

1、定期复查

每3-6个月需进行心脏超声检查评估瓣膜狭窄程度和心功能变化。若出现活动后气促加重或新发胸痛，应立即复查。中重度狭窄患者建议每1-2个月监测血压和心率，记录每日体重变化以早期发现体液潴留。

2、控制活动强度

避免剧烈运动和竞技性体育活动，可选择散步、太极等低强度有氧运动。重度狭窄患者应限制提举超过5公斤的重物，如出现头晕、黑朦等前驱症状需立即停止活动。日常活动建议采用间歇休息模式，避免长时间连续劳作。

3、预防感染

需特别注意口腔和皮肤感染预防，进行牙科操作前应预防性使用抗生素。每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，避免接触呼吸道感染患者。出现发热超过38℃或伤口红肿化脓时需及时就医，防止感染性心内膜炎发生。

4、规范用药

遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片缓解体液潴留，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片控制心率，避免擅自调整剂量。禁用硝酸酯类药物以防血压骤降，慎用非甾体抗炎药以免加重肾功能损害。服用华法林钠片者需定期监测INR值。

5、监测症状

记录夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等心力衰竭征象，警惕心绞痛持续时间超过20分钟或晕厥发作。出现下肢水肿进展至膝盖以上、尿量明显减少或咯粉红色泡沫痰时，提示需急诊处理。随身携带硝酸甘油喷雾备用。

日常饮食需限制钠盐摄入每日不超过3克，避免腌制食品和加工肉类。保持BMI在18.5-24之间，戒烟并避免二手烟暴露。睡眠时可采用高枕卧位减轻呼吸困难，冬季注意保暖防止血管收缩。建议家属学习心肺复苏技能，家中备有便携式血氧仪和电子血压计。外出时携带医疗警示卡注明病情和用药信息。