高脂血症是什么引起的

高脂血症可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢性疾病等原因引起，通常表现为血液中胆固醇或甘油三酯水平升高。高脂血症可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式干预。

1、遗传因素

家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，可能导致低密度脂蛋白受体功能异常，使血液中低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高。患者可能出现皮肤黄色瘤、早发性动脉粥样硬化等症状。医生可能建议使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片等药物调节血脂，同时需定期进行血脂检测和心血管评估。

2、不良饮食习惯

长期摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸会增加血脂水平，如经常食用动物内脏、油炸食品、奶油制品等。这种饮食模式可能导致总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高，伴随体重增加、脂肪肝等情况。改善措施包括减少红肉摄入、增加深海鱼类食用、用橄榄油替代动物油，并适当补充膳食纤维丰富的蔬菜水果。

3、缺乏运动

久坐不动的生活方式会降低脂蛋白脂肪酶活性，导致甘油三酯清除减慢和高密度脂蛋白胆固醇合成减少。长期缺乏运动可能引发腰围增粗、体力下降等症状，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可分次完成但每次不少于10分钟。

4、肥胖

腹部脂肪堆积会促进游离脂肪酸释放入血，刺激肝脏合成更多极低密度脂蛋白，导致甘油三酯水平升高。中心性肥胖者常出现血压偏高、糖耐量异常等代谢综合征表现。控制目标包括将体重指数降至24以下，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米，可通过饮食热量控制和有氧运动结合实现。

5、代谢性疾病

糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会干扰脂质代谢，糖尿病患者的胰岛素抵抗状态会加速脂肪分解，增加肝脏甘油三酯合成；甲减患者因甲状腺激素不足导致低密度脂蛋白受体表达减少。这类患者除原发病治疗外，可能需要联合使用非诺贝特胶囊、普罗布考片等调脂药物，并密切监测肝功能。

高脂血症患者日常应注意保持低脂、低糖、高纤维的饮食结构，适量食用燕麦、坚果、深海鱼等有益血脂的食物。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸。每周至少进行3次有氧运动，每次持续30分钟以上。吸烟者应戒烟，饮酒者需限制酒精摄入。定期检测血脂指标，40岁以上人群建议每年检查一次。已确诊患者应在医生指导下规范用药，不可自行调整剂量或停药。合并高血压、糖尿病等慢性病时，需同时控制相关指标。