高脂血症是什么引起的
高脂血症可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起，通常表现为血液中胆固醇或甘油三酯水平升高。高脂血症可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式干预。
1、遗传因素
家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，患者低密度脂蛋白受体基因突变导致胆固醇代谢异常。这类患者即使生活方式健康，仍可能出现早发性动脉粥样硬化。建议有家族史者定期检测血脂水平，必要时需早期使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物干预。
2、不良饮食习惯
长期摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸会促进肝脏合成极低密度脂蛋白。动物内脏、油炸食品、奶油制品等食物含有大量这类脂肪酸。膳食中缺乏膳食纤维也会减少胆固醇排泄，建议增加燕麦、杂粮、西蓝花等富含可溶性膳食纤维的食物摄入。
3、缺乏运动
体力活动不足会导致肌肉组织对脂肪酸的利用减少，过剩的脂肪酸在肝脏转化为甘油三酯。规律的有氧运动如快走、游泳能增强脂蛋白脂肪酶活性，促进极低密度脂蛋白降解。每周进行150分钟中等强度运动可使高密度脂蛋白水平提升。
4、肥胖
内脏脂肪过度堆积会分泌大量游离脂肪酸，直接进入门静脉系统影响肝脏脂质代谢。腰围超过标准值的中心型肥胖者常伴有胰岛素抵抗，这会刺激肝脏合成更多甘油三酯。减轻体重能显著改善血脂异常，建议通过饮食控制和运动使体重每月下降2-4公斤。
5、代谢异常
甲状腺功能减退时，低甲状腺激素水平会降低低密度脂蛋白受体活性。糖尿病患者胰岛素抵抗会激活激素敏感性脂肪酶，增加游离脂肪酸释放。这类继发性高脂血症需要治疗原发病，如使用左甲状腺素钠片控制甲减，或二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性。
高脂血症患者应建立健康的生活方式，每日烹饪使用植物油代替动物油，选择清蒸、凉拌等低脂烹调方式。增加深海鱼类摄入，其富含的ω-3脂肪酸有助于降低甘油三酯。限制饮酒量，酒精会干扰肝脏脂质代谢。定期进行血脂检测，根据医生建议调整治疗方案，避免自行停药。合并高血压或糖尿病者需同时控制血压和血糖，以降低心血管疾病风险。
