为什么会得预激综合征

预激综合征可能由先天性心脏传导异常、心肌病、心脏手术史、心肌炎、遗传因素等原因引起。预激综合征通常表现为心悸、心动过速、胸闷、头晕等症状，可通过心电图检查、心脏电生理检查等方式确诊，并遵医嘱使用抗心律失常药物或接受射频消融术治疗。

1、先天性心脏传导异常

部分患者出生时存在房室旁路异常连接，导致电信号绕过房室结直接传导至心室。这种结构异常可能随年龄增长显现症状，表现为突发心悸或晕厥。确诊需依赖心脏电生理检查，治疗可选择射频消融术阻断异常通路，或遵医嘱使用普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物。

2、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病可能导致心脏电传导系统重构，形成异常传导路径。患者常合并乏力、活动耐量下降等症状，超声心动图可辅助诊断。除基础疾病治疗外，可遵医嘱使用盐酸索他洛尔片、盐酸美西律片等药物控制心律失常发作。

3、心脏手术史

心脏瓣膜置换、先天性心脏病矫治等手术可能造成传导系统瘢痕，形成新的电传导旁路。这类患者术后需定期复查动态心电图，若反复发作室上性心动过速，可考虑射频消融治疗，必要时联合使用盐酸维拉帕米缓释片等钙通道阻滞剂。

4、心肌炎

病毒性心肌炎引发的局部心肌水肿和坏死可能破坏正常传导系统，急性期过后遗留异常传导路径。患者多有前驱感染史，急性期需卧床休息并营养心肌治疗，慢性期心律失常可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮胶囊、阿替洛尔片等药物。

5、遗传因素

部分家族性预激综合征与PRKAG2基因突变相关，属于常染色体显性遗传。此类患者多在青少年期发病，常合并心室肥厚，直系亲属需进行基因筛查和心电图监测。治疗需个体化制定方案，慎用洋地黄类药物。

预激综合征患者应避免剧烈运动和情绪激动，规律监测心率变化。饮食注意限制咖啡因和酒精摄入，保证钾镁等电解质平衡。未发作期可进行适度有氧运动增强心肺功能，但需避免竞技性体育项目。随身携带医疗警示卡，发作时立即静卧并记录症状特点，为医生调整治疗方案提供依据。