如何诊断肺动脉高压
诊断肺动脉高压时,首先可通过听诊进行体格检查;其次可通过血常规检查、动脉血气分析、自身免疫抗体检查等实验室检查确诊疾病及病因;还可进行超声心动图、胸部CT、腹部超声、心脏磁共振检查等影像学检查,明确病因,评估病情严重程度。
当出现头晕、胸痛、胸闷、心悸、下肢浮肿、腹胀等不适症状,在活动后症状会更加明显时,要警惕肺动脉高压。由于这种疾病常会引起难以控制的右心衰,有很高的死亡风险,所以发现异常症状时,应及时进行相关检查,确诊后积极治疗,那么,如何诊断肺动脉高压呢?
一、体格检查
怀疑出现肺动脉高压时,医生会先对患者进行听诊。如果发现肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区收缩期杂音,右心室第一心音出现奔马律等,有可能是出现了肺动脉高压。
二、实验室检查
1.血常规检查
通过空腹抽血进行血常规检查,可以了解有没有继发性红细胞增多的问题。检查结果可以对诊断肺动脉高压和并发症提供一定的依据。
2.动脉血气分析
抽取动脉血,进行血气分析,可以了解缺氧程度,明确肺动脉高压病情的严重程度。
3.自身免疫抗体检查
进行自身免疫抗体检查,可以明确引起肺动脉高压的原因。比如进行抗核抗体检测时,可以明确动脉高压是否是结缔组织疾病引起的。
三、影像学检查
1.超声心动图检查
通过超声心动图检查,可以评估右心室的大小、厚度、功能,右心房的大小,左心室的功能。既可以明确是否出现肺动脉高压,还可以了解肺动脉高压的严重程度。
2.胸部CT检查
通过进行胸部CT检查,可以了解心脏、血管、肺实质的病变情况,可以明确肺动脉高压的病因,还可以对预后效果做出初步的评价。
3.腹部超声检查
怀疑出现肺动脉高压时,还可以进行腹部超声检查,可以明确的筛查肺动脉高压的病因,并评估病情严重的程度。
4.心脏磁共振检查
磁共振检查成像更清晰,而且没有辐射,所以这是现在临床上比较常见的一种检查方法。通过对心脏进行磁共振检查,可以清楚的评价右心室的大小、形态和功能,明确病因及病情轻重。
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