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肝硬化早期和晚期区别

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肝硬化是一种肝脏结构和功能的慢性进行性疾病。其早期和晚期在病理改变、症状表现、腹水、肝功能、合并疾病等方面存在区别。具体分析如下:

1.病理改变:早期肝硬化可能表现为轻度肝纤维化和局部结节形成。晚期肝硬化则表现为严重的肝纤维化和广泛的结节形成,肝脏严重受损。

2.症状表现:早期肝硬化可能无明显症状或仅出现轻度疲劳、食欲不振等非特异性症状。晚期肝硬化则常伴有明显症状,如黄疸、腹水、肝性脑病等。

3.腹水:早期肝硬化患者一般无明显腹水,或只有轻度腹水。晚期肝硬化患者常伴有明显的腹水积聚,导致腹部膨胀和不适。

4.肝功能:早期肝硬化时,肝功能可能仍相对正常,并无明显的临床表现。晚期肝硬化时,肝功能会进一步受损,肝酶水平升高,凝血功能异常等。

5.合并疾病:早期肝硬化可能未出现明显合并疾病,或仅轻度合并其他疾病如脂肪肝。晚期肝硬化常合并严重的并发症,如肝癌、肝性肺病、大出血、肾功能损害等。

需要注意的是,早期和晚期肝硬化的区分并非绝对,可根据不同的分型和病情特点来确定。

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谷丙转氨酶偏高说明很严重吗
谷丙转氨酶又叫做ALT,是肝脏功能检测的化验单里边非常重要的一个项目,它是能够敏感地反映肝细胞炎症损伤的一个指标。可以这么说,谷丙转氨酶升高,代表肝细胞出现了炎症,但是不是很严重,这个取决于它升高的幅度。一般有一个简单的划分,如果转氨酶升高只是小于200,认为是一个轻度的炎症,如果转氨酶升高是在200-400之间,认为是一个中度的炎症,如果转氨酶升高超过了400,甚至还伴有胆红素的升高,就是通常所说的眼黄、尿黄,总胆红素明显超标,这种属于一个重度的炎症。所以谷丙转氨酶偏高,它确实代表肝脏有炎症,而根据它升高的幅度不一样,可以大致的判断一下炎症的轻、中、重度。但既然是肝脏的损伤,就不能只考虑炎症,对于肝脏而言,炎症是一个方面,纤维化是更重要的一个方面,有时候炎症非常剧烈,转氨酶到一千多两千多。但是是一过性的炎症,这样的病人即使短期内炎症很严重,但是它不会造成纤维化,不会引起肝硬化、肝肿瘤的结局,这就是经常见到的急性黄疸型甲肝、急性黄疸型戊肝,或者是急性药物性肝损伤,一次性的打击,转氨酶可能一两千,但是经过修复以后,大概3-4周肝功能恢复正常。没有一个持续伤害肝脏的因素,一般不会出现肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌。但是对于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也许转氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是几十,但是持续的时间很长,可能10年、20年,这些病人就慢慢的有可能出现肝纤维化,甚至是出现肝硬化,最终还有一部分人进展到肝肿瘤。所以转氨酶偏高严重不严重,也要结合不同的病情,来进行综合的评判。
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2021-11-05

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丙氨酸氨基转移酶98算严重吗
丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞炎症的重要指标,目前一般男性转氨酶的正常范围是小于50U/L,女性转氨酶的正常范围是小于40U/L,如果化验结果提示转氨酶98U/L,那已经超过了正常范围,说明肝细胞存在着炎症损伤,但是单从炎症角度来看,转氨酶98U/L并不算一个很严重的炎症,因为通常用转氨酶升高的幅度,来大致推断炎症的轻重。如果转氨酶是200U/L以下,认为是一个轻度炎症,如果转氨酶在200-400U/L之间,认为是一个中度炎症,如果转氨酶超过400,甚至还伴有明显的黄疸、胆红素的升高,认为叫做重度炎症。一般转氨酶在200U/L以上,就可以考虑要进行输液,来治疗中度的炎症了。所以单纯看转氨酶98U/L,代表的是轻度炎症,炎症状态并不严重。但是反映一个肝脏的疾病,也并不是光看炎症,肝脏的损伤除了炎症之外,还有肝纤维化,甚至肝硬化、肝肿瘤。所以一旦肝细胞发生了炎症,体检当中发现了酶的升高,还是建议到医院去做一个全面的评估,评估一个是判断炎症的原因,是病毒,还是酒精,还是有药物,或者脂肪肝这些情况。同时医生经常会给病人开一个腹部的超声,看一看肝脏有没有纤维化,甚至有没有早期肝硬化、肝肿瘤。有少数肝硬化的病人,或者是肝肿瘤的病人,他的炎症反应并不明显,谷丙转氨酶有可能都不到98U/L,但是做超声,做肝弹性,已经发现有肝硬化,甚至肝肿瘤,这样就当然是比较严重的情况。所以转氨酶98U/L代表炎症损伤轻,但是肝脏的损伤,还有纤维化、肝硬化、肿瘤等,要做一个全面的评估,才能整体的,综合的来判断严重不严重。
语音时长 02:25

2021-11-05

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花儿辅助治疗肝硬化
肝硬化患者可以每天喝茶的时候放入几朵菊花,玫瑰花泡水能缓解肝硬化患者肝气郁结的症状。茉莉花和绿茶一起泡茶喝,对肝硬化患者有一定的保健作用。
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肝硬化胆红素会升高吗
在胆红素代谢的途径上,出现任何环节的障碍,可能都会导致胆红素水平升高。胆红素的排泄实际是由肝脏细胞逐步的分泌,然后通过一级级的胆管,直接从胆汁中分泌到胆囊中。当进食脂类食物的时候,就会分泌胆汁,帮助脂肪消化。患者若发展到肝硬化,就说明肝脏整体的结构还有代谢功能都会出现障碍,所以自然对胆红素的代谢也产生相应的影响。随着肝功能损伤越来越重,可能胆红素水平就会越高。在临床上,直接胆红素升高,往往代表了肝功能损伤的严重程度,但也需要结合凝血功能、转氨酶或影像学检查,同时进行病情的综合评估。
肝硬化的饮食调理注意事项有什么
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肝硬化患者应适当活动什么原因
俗话说生命在于运动,肝硬化患者每天保持适量的运动能够使血脉更加通畅,有助于病情的恢复。肝硬化患者不能因为害怕疲劳而整天待在家里,不出去运动,这样不仅对病情的恢复没有帮助,对身体也是极其不利的。
肝硬化为什么会脾大
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肝硬化注意什么
代偿期肝硬化:需根据形成原因进行药物干预,服用抗病毒药物不可私自停药,定期复查。失代偿期肝硬化:除代偿期肝硬化注意事项外,还要更加严格控制饮食,不吃坚硬的食物,避免摄入盐分过多,预防便秘。若是代偿期肝硬化,需要根据肝硬化形成的原因进行一定的药物干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者,服用抗病毒药物不可以私自停药,因为一旦停药以后病毒大量反弹,硬化的肝脏不足以经受病毒的再次打击,会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。失代偿期肝硬化的患者,除了代偿期肝硬化患者注意的事项以外,还要注意更加严格的饮食控制,不当的饮食比如比较坚硬的食物的选择,会导致消化道出血的发生。如果食盐摄入较多就有可能会导致反复的腹水、浮肿的发生,对于经常便秘的患者,有可能会导致肝性脑病的问题。
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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。这时候肝脏可能对于一些激素,比如醛固酮,存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留。同时肝硬化患者会出现低蛋白血症,肝脏蛋白合成功能下降,这时蛋白水平就会降低,白蛋白有吸水作用,当蛋白水平下降,可以促进腹水从血液当中渗出到血管外,出现组织或腹腔积液。到了肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,比较严重又常见的就是腹水。发现腹水最简单的方法就是腹部B超检查。
早期肝硬化能治好吗
肝硬化分为早期肝硬化和晚期肝硬化,在早期肝硬化的时候,很多患者没有很明显的临床症状,就是因为肝脏的代偿能力很强,才会出现有些患者发现肝病已经到了晚期。在早期肝硬化的时候针对病因去治疗,效果会比较好。对于病毒性肝炎肝硬化,积极抗病毒治疗,肝脏就得到了很好的修复,肝脏的这种代偿能力非常强。由于饮酒引起的肝硬化,把酒戒掉以后肝脏的功能也会逐渐的得到恢复。同时还要针对肝硬化给予抗纤维化的治疗,经过几年的治疗下来,这些患者的肝脏能够得到明显的恢复。建议在进行肝硬化的早期治疗的时候做肝弹性测定,上面有关于肝脏硬度的数值。有这个数值以后经过一年或者两年治疗以后再做肝脏弹性测定,有对比就会发现经过治疗以后肝脏硬度数值会下降,就说明治疗是有效的,病情得到了控制。
语音时长 01:28

2020-02-10

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01:55
肝硬化是怎么形成的
肝硬化是指肝脏的结构因炎症所导致的损伤出现了纤维化,不断发展到一定程度,叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本是由肝脏炎症所导致的。炎症可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎症可以导致肝细胞损伤,肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会长出会增生出新的肝细胞,但修复不是百分之百的,部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累会形成假小叶,形成肝硬化,所以肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。
为什么会肝硬化
肝硬化是一种非常严重的肝脏中末期的一个表现,导致肝硬化的病因有很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,当然还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等,这是病毒感染。另外一个非常多见的一个原因就是饮酒。在现阶段有很多的酒精性肝硬化的患者,其中包括很年轻的患者,通常可能对饮酒不是很在意,但是酒精肝最大的缺点就是它的病情很难逆转,危害性其实很大。其它的原因还有遗传代谢性的疾病,有一些先天的一些酶的基因的缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。第四个常见的原因就是免疫系统的紊乱,叫自身免疫性的肝病,可以出现明显的肝硬化,这种原因主要是自身的免疫系统伤害自己的器官,其它的原因就比较少见,像一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。主要就是这五大类。
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2019-09-04

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肝硬化有哪些早期症状
肝硬化它和慢性肝炎它不是一个截然分开的过程,它是一个逐渐延续的过程,所以肝硬化的早期,它表现就是慢性肝炎的这些表现,通常会有一些疲劳,有的时候会有一些比如说肝掌、蜘蛛痣,就是在体征上能够看到自己的双手的大鱼际、小鱼际发红或者是面色晦暗,其它的症状,容易食欲下降,比较容易困,体力觉得不如平时的精力好,它缺乏特异性。但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间其实只是在病理上能够做一些鉴别,当病理上有一些叫做假小叶形成的时候叫做肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝是很难截然分开,所以症状也是比较相似。
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2019-09-04

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肝硬化的早期症状
肝硬化的早期表现是慢性肝炎的表现,通常会有疲劳、肝掌、蜘蛛痣,在体征上能够看到双手的大鱼际、小鱼际发红或者面色晦暗,容易食欲下降,比较容易困,体力不如平时的精力好,缺乏特异性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分开的过程,它是逐渐延续的过程。但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间只在病理上能够做一些鉴别,当病理上有假小叶形成时叫肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝很难截然分开,所以症状比较相似。