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谷丙转氨酶偏高说明很严重吗

发布时间:2021-11-0566670次收听

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谷丙转氨酶又叫做ALT,是肝脏功能检测的化验单里边非常重要的一个项目,它是能够敏感地反映肝细胞炎症损伤的一个指标。可以这么说,谷丙转氨酶升高,代表肝细胞出现了炎症,但是不是很严重,这个取决于它升高的幅度。
一般有一个简单的划分,如果转氨酶升高只是小于200,认为是一个轻度的炎症,如果转氨酶升高是在200-400之间,认为是一个中度的炎症,如果转氨酶升高超过了400,甚至还伴有胆红素的升高,就是通常所说的眼黄、尿黄,总胆红素明显超标,这种属于一个重度的炎症。所以谷丙转氨酶偏高,它确实代表肝脏有炎症,而根据它升高的幅度不一样,可以大致的判断一下炎症的轻、中、重度。
但既然是肝脏的损伤,就不能只考虑炎症,对于肝脏而言,炎症是一个方面,纤维化是更重要的一个方面,有时候炎症非常剧烈,转氨酶到一千多两千多。但是是一过性的炎症,这样的病人即使短期内炎症很严重,但是它不会造成纤维化,不会引起肝硬化、肝肿瘤的结局,这就是经常见到的急性黄疸型甲肝、急性黄疸型戊肝,或者是急性药物性肝损伤,一次性的打击,转氨酶可能一两千,但是经过修复以后,大概3-4周肝功能恢复正常。没有一个持续伤害肝脏的因素,一般不会出现肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌。
但是对于其他的一些病因,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也许转氨酶升高的幅度不大,一百多,甚至是几十,但是持续的时间很长,可能10年、20年,这些病人就慢慢的有可能出现肝纤维化,甚至是出现肝硬化,最终还有一部分人进展到肝肿瘤。
所以转氨酶偏高严重不严重,也要结合不同的病情,来进行综合的评判。

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