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胆汁性肝硬化症状

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胆汁性肝硬化早期时会有轻度疲乏、皮肤瘙痒、肝脾肿大等症状;到无黄疸期时会有结节性黄疣、杵状指、长骨骨膜炎等症状;到黄疸期后会有黄疸、骨质疏松、骨折、椎体压缩等症状;到终末期后会出现肝性脑病并发症,还会有脂肪泻等症状。

根据病因的不同,临床上有把肝硬化分为多种不同的类型。比如酒精引起的肝硬化是酒精性肝硬化,病毒感染引起的肝硬化是病毒性肝硬化,胆汁淤积引起的肝硬化是胆汁性肝硬化等。不同类型的肝硬化有不同的症状,那么,胆汁性肝硬化症状具体有哪些?
  一、胆汁性肝硬化早期症状
  1.轻度疲乏
  如果疾病还处在发病的早期,可能只是有轻度的疲乏,对运动的耐受能力下降。
  2.皮肤瘙痒
  出现这种类型的肝硬化时,常会因为胆汁淤积,出现皮肤瘙痒的症状。一般在患病早期,瘙痒症状会呈间歇性发作。
  3.肝脾肿大
  此时进行肝胆B超、CT等检查时,会发现肝脾有轻度肿大的表现。
  二、胆汁性肝硬化无黄疸期症状
  1.结节性黄疣
  当病情发展到这个阶段时,手掌、胸背皮肤上常会出现一些结节状的黄疣。这是肝脏损伤严重,脂肪代谢异常导致的。
  2.杵状指
  有时候还会出现杵状指,手指或者脚趾的末端会出现异常增生、肥厚,就像是杵状一样的过度膨大。
  3.长骨骨膜炎
  此时长骨还会出现骨膜炎,并且会伴随着疼痛或者压痛感。
  三、胆汁性肝硬化黄疸期症状
  1.黄疸
  当出现黄疸的时候,就标志着这种疾病已经进入了黄疸期。此时巩膜、皮肤会有黄染表现,尿液也会加深。随着病情的加重,黄疸会加重,一般黄疸加深表明病情已经发展到晚期,生存期可能会小于两年。
  2.骨质疏松
  病情发展到这个阶段后,还会有骨质疏松的表现,稍不注意,就可能会出现骨折、椎体压缩等。
  四、胆汁性肝硬化终末期症状
  进入失代偿期时后,病情已经非常严重了。此时肝功能衰竭,曲张静脉破裂,还会伴随着肝性脑病、腹腔积液、水肿、深度黄疸等并发症;而且皮肤瘙痒、疲乏感也会明显加重;还常会出现脂肪泻等。此时表明生命基本上已经走到了尽头。

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语音时长 02:25

2021-11-05

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得了肝硬化能活几年
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早期肝硬化发展到晚期肝硬化要多久
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语音时长 02:18

2020-10-30

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肝硬化腹水的分级
肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级(少量)、2级(中量)、3级(大量)。1级或少量腹水:只有通过超声检查才能发现的腹水,患者一般无腹胀的表现,查体移动性浊音阴性;超声下腹水位于各个间隙,深度<3厘米。2级或中量腹水:患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起,查体移动性浊音阴/阳性;超声下腹水淹没肠管,但尚未跨过中腹,深度3-10厘米。3级或大量腹水:患者腹胀明显,查体移动性浊音阳性,可有腹部膨隆甚至脐疝形成;超声下腹水占据全腹腔,中腹部被腹水填满,深度超过10厘米。任何病理状态下腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水是晚期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,其产生原因是肝硬化门脉高压症、低蛋白血症及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡导致。
语音时长 01:25

2020-02-11

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02:18
肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名,正常肝脏的真正的肝小叶被破坏后,构成假的小叶就叫肝硬化。肝硬化在临床上不是说所有的肝硬化的患者,很快会肝脏萎缩,而是一个过程,特别是酒精性的肝硬化,刚开始B超会显示肝脏变大,晚期之后肝脏才会缩小;大多数的肝硬化的患者在B超上提示肝脏的左叶会增大,而右叶会缩小,同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现;如果做胃镜,会发现有食道静脉曲张的表现,发展严重阶段,患者饮食不注意,会有消化道出血的风险。
肝硬化如何治疗
肝硬化的治疗是对造成肝硬化的原因进行干预,对出现肝硬化的症状和病症进行治疗。干预治疗有药物的治疗、内镜下的治疗、介入方面的治疗以及外科手术的治疗。病因治疗重点指的是由于病毒性肝炎,由于病毒的复制,造成了肝细胞的损害,造成了肝硬化的出现。这个时候应该进行抗病毒治疗。抗病毒的治疗是长期的过程,而不是简单吃两次药把病毒量控制住,而要反复的长期的监测病毒的变化,进行长期的药物的治疗。针对并发症方面,主要是在肝硬化出现肝功能异常、腹水、消化道出血、肝性脑病这方面的治疗。重点就是要改善肝脏的功能,纠正低蛋白血症,加强营养的支持,控制腹水,防治消化道出血。这里面也有药物,也有内镜,也有介入,也有外科,比如说出现肝功能异常,给予相应的药物,可以给保肝药,比如出现低蛋白血症的时候,应该给予人血白蛋白的输入,同时加强全身营养支持,促进肝脏合成更多的蛋白。如出现腹水,在补充蛋白的同时,可以给一些口服的利尿药物,通过促进腹水的排泄来改善它情况。所以消化道出血,可以通过出血应用止血药或者内镜下的扩张,出血血管的套扎或者栓塞。比如说肝脏的一些情况,可以进行介入的治疗,出现严重的消化道出血的情况,已经通过外科手术的办法,进行贲门周围血管的离断,脾切除等治疗办法,这些都是应该综合考虑的。
语音时长 02:11

2019-12-20

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肝硬化治疗方法有哪些
肝硬化要针对原发病进行治疗,控制肝脏炎症的进一步发展,另外要抗肝纤维化,使肝硬化的程度逐渐减轻,来达到使病情控制稳定,甚至恢复的理想的结果。对肝硬化进行治疗,最重要的是控制原发病,比如是乙肝引起来的,就要积极的治疗乙肝,控制乙肝的发展,就会阻止肝硬化的进一步加重。丙肝也是一样要抗丙肝病毒进行治疗,阻止了丙型肝炎的进展,肝纤维化逐渐就会稳定下来,肝硬化也会稳定下来才能会阻止病情的发展。包括自身免疫性肝炎、药物性肝炎中毒性肝炎、酒精性肝炎等等。肝硬化最重要的治疗,对原发病进行治疗,使肝脏炎症逐渐稳定下来,控制好才能不让病情进一步发展。作为肝硬化本身,治疗需要一个比较长的时间,目前也没有什么特别有效的药物,一般会选择保肝、抗肝纤维化、促进肝细胞的代谢、促进肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生等等这些方面对肝硬化进行治疗。肝硬化是指由肝脏炎症导致的。肝纤维化不断地发展,不断地积累,最后导致肝硬化这么一个病理的后果。肝硬化病人还可以进一步发展到失代偿期,肝硬化还可以导致肝癌。
语音时长 01:38

2019-12-18

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03:10
肝硬化严重吗
肝脏是非常重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,就会出现相应的问题。压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。
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肝炎的治疗方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝,从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝代偿期,要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期,多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊,这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进,三系减低,一般采取外科脾切除,或脾动脉栓塞。如果上消化道出血,呕血,病情比较汹涌,需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。