得了老年痴呆该怎么办

老年痴呆可通过生活干预、认知训练、药物治疗、心理疏导、家庭护理等方式治疗。老年痴呆通常由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、代谢异常、外伤等因素引起。

1、生活干预

保持规律作息有助于改善昼夜节律紊乱，每日进行30分钟散步或太极拳等低强度运动能促进脑部血液循环。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，限制高盐高糖饮食。建议家属协助建立固定的用餐、服药、睡眠时间表，减少环境变动带来的混乱感。

2、认知训练

进行记忆卡片配对、数字排序等结构化训练，每周3次能延缓认知功能衰退。鼓励患者参与唱歌、绘画等艺术活动刺激右脑功能，使用记事本记录日常事项锻炼短期记忆。家属可通过反复提醒重要日期、使用彩色标签标记物品位置等方式强化环境记忆线索。

3、药物治疗

胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片可改善轻中度痴呆患者的认知功能，NMDA受体拮抗剂盐酸美金刚片适用于中重度症状控制。合并抑郁症状时可遵医嘱使用舍曲林片，脑血管病变患者需配合阿司匹林肠溶片预防血栓。所有药物均需在神经内科医师指导下调整剂量。

4、心理疏导

针对患者的焦虑情绪可采用回忆疗法，通过老照片、熟悉音乐触发正向情绪。家属应避免纠正患者的错误记忆，改用转移注意力方式缓解激越行为。专业心理咨询师可指导进行现实定向训练，帮助患者维持时间、地点等基本认知能力。

5、家庭护理

居家环境需移除地毯、尖锐家具等安全隐患，安装防走失门禁系统。为患者佩戴写有联系方式的定位手环，准备带有照片和姓名的基础信息卡。照料者应学习非暴力沟通技巧，定期参加护理培训课程，必要时寻求社区日间照护中心的支持服务。

建议家属定期带患者复查脑部CT或核磁共振，监测病情进展。日常可准备营养均衡的软质食物预防吞咽困难，保持室内光线充足减少夜间谵妄。建立包含神经内科医生、康复师、社工的多学科照护团队，根据疾病不同阶段调整干预方案。注意观察感染、跌倒等并发症征兆，出现发热或行为异常时及时就医。