痛风发作时有哪些症状特征

痛风发作时主要表现为突发性关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节，可能伴随活动受限和皮肤发亮。痛风是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，典型症状包括夜间剧痛、关节局部温度升高、触痛敏感。

1、关节红肿

痛风急性发作时关节会出现明显红肿，皮肤表面发亮紧绷，常见于足部第一跖趾关节，也可累及踝关节、膝关节等。红肿区域温度明显高于周围皮肤，触碰时有剧烈疼痛感。这种炎症反应通常持续3-10天，红肿程度与尿酸结晶沉积量相关。

2、剧烈疼痛

发作期疼痛多为突发性剧痛，常在夜间或清晨加重，疼痛等级可达7-10分，轻微触碰或活动即可诱发刀割样痛感。疼痛高峰多出现在发作后12-24小时，可能影响正常行走和睡眠。疼痛部位对压力异常敏感，甚至无法承受被单重量。

3、活动受限

受累关节活动功能明显下降，患者常采取保护性体位避免关节移动。第一跖趾关节受累时会出现跛行，膝关节受累时难以完成屈伸动作。关节腔内尿酸结晶刺激滑膜导致机械性活动障碍，同时疼痛反射会引发肌肉痉挛加重活动困难。

4、皮肤改变

发作部位皮肤呈现紫红色或暗红色，表面温度升高且可能出现脱屑。随着炎症发展，局部皮肤可能变得薄而发亮，严重时可见皮下结节。慢性痛风患者关节周围皮肤可能出现色素沉着和质地改变。

5、全身症状

部分患者伴随低热、乏力、食欲下降等全身反应，体温多在37.5-38.5℃之间。严重发作可能引起白细胞轻度升高和血沉加快。这些症状与炎症因子大量释放有关，通常随关节症状缓解而消退。

痛风发作期间建议卧床休息抬高患肢，避免关节负重和受凉。每日饮水量保持2000毫升以上帮助尿酸排泄，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。急性期可对关节进行冷敷缓解疼痛，但需注意避免冻伤。症状持续超过48小时或伴随高热时需及时就医，在医生指导下使用抗炎药物。平时应定期监测血尿酸水平，避免饮酒和剧烈运动诱发发作。