痛风发作的时候，有什么症状

痛风发作时主要表现为关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节，可能伴随活动受限和皮肤发亮。痛风是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，通常由高尿酸血症诱发。

1、关节剧痛

痛风急性发作时会出现突发性关节剧痛，疼痛程度可达重度，常于夜间或清晨发作。疼痛部位多集中在第一跖趾关节，也可能累及足背、踝关节、膝关节等。疼痛可能在12小时内达到高峰，触摸或轻微活动可加重痛感。这种疼痛通常与关节内尿酸钠结晶刺激有关。

2、红肿发热

受累关节会出现明显红肿，皮肤温度升高，表面发亮紧绷。红肿范围可能超过关节本身，向周围软组织扩散。局部血管扩张和炎症因子释放导致这些症状，红肿程度与炎症反应强度相关。红肿区域对压力敏感，穿戴鞋袜可能造成不适。

3、活动受限

由于关节肿胀和疼痛，患者常出现关节活动障碍。行走困难在足部发作时尤为明显，膝关节发作可能导致屈伸受限。急性期关节活动度下降属于保护性反应，强行活动可能加重关节损伤。部分患者需要借助拐杖辅助行走。

4、全身症状

部分患者可能伴随低热、乏力、食欲下降等全身反应。体温多在38℃以下，白细胞计数可能轻度升高。这些症状与炎症介质全身释放有关，通常随关节症状缓解而消退。若出现高热需警惕合并感染。

5、慢性表现

反复发作可能形成痛风石，常见于耳廓、肘部等部位。长期未控制者可出现关节畸形和功能丧失。痛风石是尿酸钠结晶沉积形成的结节，可能破溃排出白色粉笔屑样物质。慢性期X线可见关节骨质侵蚀和穿凿样改变。

痛风发作期间需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期应减少关节负重，可对患处进行冷敷缓解肿痛。避免剧烈运动和关节外伤，选择宽松舒适的鞋袜。长期管理需定期监测血尿酸水平，遵医嘱使用降尿酸药物。出现持续发热或关节症状加重时应及时就医。