骨质疏松症的并发症

骨质疏松症可能引发骨折、脊柱变形、慢性疼痛、呼吸功能障碍等并发症。骨质疏松症是骨量减少和骨微结构破坏导致的骨骼脆性增加，轻微外力即可引发骨折，常见并发症主要有椎体压缩性骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折、慢性腰背疼痛、胸廓畸形等。

1、骨折

骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症，多发生在脊柱、髋部和腕部。椎体压缩性骨折可能导致身高缩短和驼背，髋部骨折常需手术治疗并可能影响活动能力，桡骨远端骨折多见于跌倒时用手撑地。骨折后长期卧床可能引发深静脉血栓、肺部感染等继发问题。预防骨折需加强钙和维生素D补充，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

2、脊柱变形

多发性椎体骨折可导致脊柱后凸畸形，表现为身高明显缩短和驼背。严重脊柱变形可能压迫胸腔和腹腔脏器，影响心肺功能和消化功能。脊柱变形还可能改变身体重心，增加跌倒风险。早期干预骨质疏松症可延缓脊柱变形进展，已发生变形者可考虑佩戴支具，严重者可能需要椎体成形术等手术治疗。

3、慢性疼痛

骨质疏松引起的椎体微骨折和脊柱变形可导致持续性腰背疼痛，活动时加重。慢性疼痛可能影响睡眠质量和日常活动，长期可导致抑郁等心理问题。疼痛管理包括物理治疗、适度运动锻炼，必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等镇痛药物，但需注意避免长期使用非甾体抗炎药加重骨质疏松。

4、呼吸功能障碍

严重胸椎压缩骨折导致的胸廓畸形可能限制肺扩张，表现为呼吸困难、活动耐力下降。呼吸功能受限可能增加肺部感染风险，长期可导致慢性缺氧。改善措施包括呼吸训练、姿势矫正，严重者可能需要氧疗。预防呼吸并发症的关键在于早期诊断和治疗骨质疏松，避免多发椎体骨折。

5、心理影响

骨质疏松并发症如骨折、形体改变和慢性疼痛可能引发焦虑、抑郁等心理问题。活动能力下降可能导致社交减少和生活质量降低。心理疏导和家庭支持很重要，必要时可寻求专业心理咨询。保持适度社交活动和兴趣爱好有助于改善心理状态。

骨质疏松症患者应保证每日钙摄入量达到1000-1200毫克，维生素D摄入量达到800-1000国际单位。适当进行负重运动如步行、太极拳等有助于维持骨密度，但需避免高强度运动和跌倒风险。戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。定期进行骨密度检查，遵医嘱规范使用抗骨质疏松药物。注意居家环境安全，预防跌倒，可使用防滑垫、扶手等辅助设施。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时应及时就医评估。