骨结核护理要记住这几点
骨结核护理需重点关注抗结核治疗管理、营养支持、疼痛缓解、功能锻炼和预防并发症。规范的护理措施有助于控制病情进展并促进康复。
1、抗结核治疗管理
严格遵医嘱按时服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,完成6-9个月全程治疗。用药期间定期复查肝功能,观察有无皮肤黄染、食欲减退等不良反应。不可自行减药或停药,避免产生耐药性。若出现视物模糊等乙胺丁醇相关副作用需及时就医调整方案。
2、营养支持
每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、瘦肉,补充钙质可饮用牛奶或食用豆腐。增加维生素C含量高的新鲜蔬菜水果,如西蓝花、猕猴桃。贫血患者需适量进食动物肝脏、菠菜等富铁食物。少食辛辣刺激食物,戒烟戒酒以减少营养消耗。
3、疼痛缓解
病变部位制动休息,使用支具或石膏固定减轻骨骼负重。急性期可局部冷敷消肿,慢性期改为热敷促进血液循环。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等镇痛药物,配合低频脉冲理疗缓解疼痛。夜间疼痛明显时可调整睡姿,用软枕支撑患肢。
4、功能锻炼
急性炎症控制后,在医生指导下逐步进行被动关节活动训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。恢复期采用游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌力。脊柱结核患者须佩戴腰围保护,避免弯腰搬重物。所有锻炼以不引起疼痛为度,循序渐进增加强度。
5、预防并发症
卧床患者每2小时翻身拍背,预防压疮和坠积性肺炎。保持会阴清洁,留置导尿管者每日消毒尿道口。观察下肢有无肿胀疼痛以防深静脉血栓。定期复查X线或CT评估病灶变化,出现新发疼痛或发热需警惕结核复发或扩散。
骨结核患者需保持居室通风干燥,阳光充足。餐具单独消毒处理,痰液用含氯消毒剂浸泡后弃置。保证每日8小时睡眠,避免过度劳累。保持积极心态,可通过听音乐、阅读分散对病痛的注意力。每月复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,持续监测2年以上无复发方可视为临床治愈。
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