抗骨质疏松药有哪些药

抗骨质疏松药主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、降钙素鼻喷剂等。骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，患者需在医生指导下规范用药。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。适用于绝经后妇女和男性骨质疏松症治疗，对椎体和非椎体骨折均有预防作用。常见不良反应包括胃肠道刺激和食管炎，服药时需空腹用大量水送服并保持直立姿势30分钟。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐制剂，每年只需给药一次。主要用于治疗绝经后骨质疏松症和糖皮质激素诱导的骨质疏松，能显著降低椎体、髋部等部位骨折风险。用药后可能出现流感样症状、低钙血症等不良反应，需监测血钙水平。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，可增加骨密度同时不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松症患者，尤其适合有乳腺癌高危因素者。可能增加静脉血栓形成风险，禁用于有血栓病史或长期卧床患者。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素类似物，通过促进骨形成发挥作用。适用于严重骨质疏松症患者，治疗周期不超过24个月。使用期间需监测血钙水平，禁用于骨肉瘤风险增高者如Paget骨病患者。

5、降钙素鼻喷剂

降钙素鼻喷剂能抑制破骨细胞活性，缓解骨质疏松引起的骨痛。适用于不宜使用其他抗骨质疏松药物的患者，长期使用可能出现鼻腔黏膜刺激。该药物对骨折预防效果较弱，通常作为辅助用药。

骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日摄入足够的钙和维生素D，建议每日补充元素钙1000-1200毫克和维生素D800-1000国际单位。适当进行负重运动和抗阻训练有助于维持骨量，如快走、太极拳等。避免吸烟、过量饮酒等危险因素，居家环境需做好防跌倒措施，定期进行骨密度检测评估治疗效果。