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哪些是抗骨质疏松的药

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骨质疏松的药物主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、降钙素鼻喷剂等。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关,通常表现为腰背疼痛、身高变矮、易骨折等症状。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物,能够抑制破骨细胞活性,减少骨量流失。该药适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松患者,常见剂型为片剂,需空腹服用并用清水送服。用药期间可能出现胃肠道不适,长期使用需监测颌骨坏死风险。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐,每年仅需输注一次即可显著降低椎体和非椎体骨折风险。适用于无法耐受口服双膦酸盐或依从性差的患者,使用后可能出现流感样症状。严重肾功能不全者禁用,用药前需评估肾功能。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂,可增加骨密度同时不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松女性,尤其适合有乳腺癌风险的患者。可能增加静脉血栓风险,活动性血栓患者禁用,用药期间需避免长时间制动。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素类似物,通过促进骨形成改善骨微结构。适用于严重骨质疏松或多次骨折患者,需每日皮下注射,疗程不超过24个月。可能引起血钙升高,用药期间需监测血钙水平,骨肉瘤患者禁用。

5、降钙素鼻喷剂

降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞缓解骨痛,适用于伴有疼痛的骨质疏松患者。剂型为鼻腔喷雾剂,使用方便但长期疗效有限。可能出现鼻腔刺激症状,慢性鼻炎患者慎用。该药更适合作为短期镇痛辅助用药。

骨质疏松患者除药物治疗外,需保证每日钙摄入量800-1200毫克,维生素D补充400-800国际单位。建议进行适度负重运动如步行、太极拳,避免吸烟酗酒。定期进行骨密度检测评估疗效,居家注意防跌倒措施,使用防滑垫和扶手降低骨折风险。

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