骨质疏松的表现
骨质疏松主要表现为骨痛、身高变矮、驼背、易骨折等症状。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素有关,通常表现为骨密度降低、骨骼微结构破坏等病理变化。

1、骨痛
骨质疏松引起的骨痛多发生在腰背部,疼痛呈持续性钝痛,活动后可能加重。这种疼痛与骨小梁微骨折有关,随着病情进展可能蔓延至全身骨骼。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物改善症状,同时需避免负重活动。
2、身高变矮
骨质疏松会导致椎体压缩性骨折,使脊柱缩短。患者可能在数年内身高降低超过3厘米,多伴有胸腰椎后凸畸形。这种情况与椎体前缘塌陷有关,可通过椎体成形术治疗,日常需保持正确坐姿并使用硬板床。
3、驼背
胸椎多节段压缩骨折可导致驼背畸形,严重时形成"老年性驼背"。这种改变会限制肺活量,影响呼吸功能。患者需进行脊柱伸展训练,必要时使用支具矫正,可配合鲑鱼降钙素注射液抑制骨吸收。
4、易骨折
骨质疏松患者轻微外伤即可发生骨折,常见部位包括腕部、髋部和脊柱。骨折风险与骨密度T值相关,T值低于-2.5时风险显著增加。预防性使用唑来膦酸注射液可降低骨折概率,日常需防跌倒并增加平衡训练。
5、牙齿松动
颌骨骨质疏松可能导致牙齿稳固性下降,出现牙齿移位或脱落。这种情况与牙槽骨吸收有关,需进行口腔专科检查。治疗可选用雷洛昔芬片等抗骨吸收药物,同时加强口腔清洁和使用含氟牙膏。
骨质疏松患者应保证每日摄入800-1200毫克钙元素和400-800国际单位维生素D,适量食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳,避免吸烟和过量饮酒。建议定期进行骨密度检测,使用防滑垫和扶手等居家防护措施,出现持续骨痛或身高骤降时需及时就医评估。
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