老年骨质疏松的表现
老年骨质疏松主要表现为腰背疼痛、身高变矮、驼背、易骨折及关节活动受限。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病,多见于老年人,尤其是绝经后女性。

1、腰背疼痛
腰背疼痛是老年骨质疏松最常见的表现,疼痛多为持续性钝痛,活动后加重,休息后缓解。疼痛部位主要集中在腰骶部和胸背部,可能与椎体压缩性骨折或骨小梁微骨折有关。患者常因疼痛而不敢活动,导致肌肉萎缩和关节僵硬。建议老年人在出现腰背疼痛时及时就医,完善骨密度检查,明确诊断后遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或碳酸钙D3片等药物进行治疗。
2、身高变矮
身高变矮是老年骨质疏松的典型表现,主要是由于椎体压缩性骨折导致脊柱缩短所致。患者可能在数年内身高减少超过3厘米,严重者甚至可达10厘米以上。身高变矮多伴有驼背畸形,影响外观和自信心。建议老年人定期测量身高,发现明显变化时应及时就医检查,日常生活中注意补充钙和维生素D,适当进行负重运动以增强骨密度。
3、驼背
驼背是老年骨质疏松的常见体征,表现为脊柱后凸畸形,俗称"驼背"。这是由于多个椎体发生压缩性骨折,导致脊柱前柱高度降低所致。驼背不仅影响美观,还会导致胸廓变形,影响呼吸功能。严重的驼背还可能压迫腹部脏器,引起消化不良等症状。预防驼背的关键在于早期诊断和治疗骨质疏松,同时注意保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰。
4、易骨折
老年骨质疏松患者极易发生骨折,即使在轻微外力作用下也可能出现骨折,称为脆性骨折。常见骨折部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨等。髋部骨折尤其危险,可能导致长期卧床和严重并发症。预防骨折需要综合措施,包括药物治疗改善骨密度、家居环境改造减少跌倒风险、适当运动增强肌肉力量等。已发生骨折者应及时就医,根据骨折情况选择保守治疗或手术治疗。
5、关节活动受限
关节活动受限是老年骨质疏松的常见伴随症状,主要由于疼痛、肌肉萎缩和脊柱畸形导致。患者可能出现转身困难、弯腰受限、上下楼梯吃力等情况,严重影响日常生活质量。改善关节活动度需要综合干预,包括疼痛管理、物理治疗和功能锻炼。水中运动如游泳对改善关节活动度特别有益,既能减轻关节负担,又能增强肌肉力量。
老年骨质疏松的日常护理应注重营养补充和适度运动。建议每日摄入足够的钙和维生素D,钙的推荐摄入量为1000-1200毫克,维生素D为800-1000国际单位。适宜的运动包括散步、太极拳和水中运动等,每周至少进行3-5次,每次30分钟。同时要注意预防跌倒,保持家居环境安全,如安装扶手、清除地面障碍物、使用防滑垫等。定期进行骨密度检查,遵医嘱规范用药,不要自行调整药物剂量。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。
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