关于骨质增生的治疗知多少

骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质增生通常由关节退行性变、长期劳损、肥胖、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、生活干预

减轻体重有助于降低关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间保持蹲姿或爬楼梯等加重关节磨损的动作，日常可佩戴护膝等支具辅助稳定关节。饮食上增加富含钙质的牛奶、豆制品，以及富含维生素D的深海鱼类，帮助维持骨骼健康。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解关节周围软组织炎症。体外冲击波能刺激组织修复，适用于跟骨骨刺引起的足底疼痛。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连组织，配合艾灸温通经络，每周进行2-3次为宜。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊作为COX-2抑制剂可选择性抑制炎症介质，减轻关节肿胀疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓关节退化进程。双醋瑞因胶囊通过抑制金属蛋白酶保护软骨基质，需连续服用3个月以上显效。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部外敷。

4、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于关节腔内存在脱落骨赘的患者，通过微创技术清除致痛物。人工关节置换术多用于晚期严重变形的髋膝关节，采用钴铬钼合金假体替代病变关节面。术后需配合CPM机进行持续被动活动训练，预防关节僵硬。

5、中医调理

独活寄生汤加减可祛风除湿、补益肝肾，含独活、桑寄生等药材，适合寒湿型患者。中药熏蒸选用威灵仙、海风藤等组方，通过蒸汽热力使药效渗透至深层组织。针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合电针仪疏经通络，每次留针20分钟。

骨质增生患者日常应避免关节受凉，睡眠时可在膝下垫软枕保持功能位。建议选择橡胶底软底鞋减少行走冲击力，肥胖者每日步数控制在6000步以内。定期复查X线观察骨质变化，若出现关节交锁或夜间静息痛需及时就诊。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度肌力训练，维持关节稳定性。