气胸应该如何护理
气胸可通过卧床休息、避免剧烈运动、氧疗、胸腔闭式引流、手术治疗等方式护理。气胸通常由外伤、肺部疾病、先天性肺组织发育不良等因素引起,表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。
1、卧床休息
气胸患者急性期需绝对卧床休息,采取半卧位或患侧卧位,减少肺部活动。避免咳嗽、打喷嚏等增加胸腔压力的动作,必要时遵医嘱使用镇咳药如氢溴酸右美沙芬片。保持环境安静,限制探视人员,避免情绪激动。
2、避免剧烈运动
恢复期3个月内禁止跑步、游泳、举重等可能增加胸腔压力的活动。乘坐飞机、潜水等行为需经医生评估。日常活动应循序渐进,若出现胸闷气促需立即停止活动。建议选择散步、太极拳等低强度运动。
3、氧疗
中小量气胸可通过鼻导管吸氧促进气体吸收,氧流量控制在3-5升/分钟。高浓度氧疗需监测血氧饱和度,避免氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者应采用控制性氧疗。家庭氧疗需配备氧气流量表和湿化瓶。
4、胸腔闭式引流
大量气胸需行胸腔闭式引流术,使用一次性胸腔引流瓶。护理时需保持引流管通畅,观察水封瓶液面波动,记录引流液性状和量。更换引流瓶需严格无菌操作。拔管后24小时内密切观察呼吸情况。
5、手术治疗
复发性气胸或持续漏气者可能需电视辅助胸腔镜手术。术后需监测生命体征,鼓励患者进行呼吸功能锻炼。切口疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。术后1个月复查胸部CT评估肺复张情况。
气胸患者应戒烟并避免二手烟,保持大便通畅避免用力排便。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白如鸡蛋羹、清蒸鱼等。恢复期定期复查胸片,随身携带医疗警示卡。若出现突发胸痛、呼吸急促等症状需立即就医。注意保暖预防呼吸道感染,避免提重物和屏气动作。
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