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为脉搏短绌患者测量脉搏的方法

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为脉搏短绌患者测量脉搏时,建议采用桡动脉触诊结合听诊器心尖区听诊的双重确认法。脉搏短绌常见于心房颤动等心律失常疾病,表现为脉率少于心率,测量时需特别注意准确性。

测量前让患者静坐5分钟,避免活动或情绪波动影响结果。触诊桡动脉时用食指和中指指腹轻压手腕外侧,计数30秒脉率后乘以2。同步用听诊器在心尖区左锁骨中线第五肋间听诊心率1分钟,两者差值即为短绌脉数值。若条件允许可使用具备脉率与心率同步显示功能的电子血压计,其胸带式探头能更准确捕捉心电信号。记录时应分别标注脉率与心率数值,如82/110次/分。对于肥胖或水肿患者,可改用颈动脉或股动脉触诊,但需注意避免双侧颈动脉同时按压。

日常护理中应指导患者每日固定时间测量并记录,避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质。若短绌脉数值持续增大或出现胸闷、头晕等症状,须及时复查心电图。建议穿着宽松衣物方便测量,冬季注意保暖防止血管收缩影响触诊准确性。长期抗凝治疗者需观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向,定期监测凝血功能。

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