股骨颈骨折如何康复
发布时间：2020-07-0763291次浏览
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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头肌静止收缩，每天3-4次，每次10下。具体训练方法是：患者平躺在床上，双腿伸直，患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是：患者仰卧在床上，上半身保持不动，患者膝关节屈曲并向上抬，动作要缓慢，抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习，具体训练方法是：患者坐在床边，小腿自然下垂，双脚踩地或蹬地，用双臂撑起上身和抬起臀部。
高龄股骨颈骨折要做手术吗
高龄股骨颈骨折的患者是否需要做手术还需要根据骨折的严重程度以及患者的身体状况进行判断。如果高龄患者出现了完全性的股骨颈骨折，但是身体素质比较好，骨质疏松的症状不是特别明显，可以通过人工关节置换术等相关的手术进行治疗。如果高龄患者的身体素质比较差，无法耐受手术，但是骨折的情况比较稳定，没有发生移位，一般不需要进行手术治疗，可以通过牵引疗法等相关的治疗方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。但是如果骨折的情况不稳定，依然无法进行手术治疗时，这需要在轮椅上活动。如果高龄患者无法进行手术，需要长时间在轮椅上活动，或者卧床时，家人需要精心的护理，以免引发其他的疾病。
股骨颈骨折的症状
股骨颈骨折发生骨折后，髋部可出现疼痛、肿胀等症状，走路、站立活动受限。在移动患肢时，疼痛可明显加剧，可从外观上观察到轻微的畸形。股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折类型，老年人跌倒后出现以上症状的，应及时就诊，治疗。
股骨颈骨折如何分型
股骨颈骨折有较多的分型方式，根据骨折的严重程度，如是否发生移位，是否为完全骨折，分为一到四型，其中四型最为严重。骨折根据骨折线，可分为内收型与外展型。根据骨折部位，分为头下型骨折、经颈行骨折、基底部骨折等。
股骨颈骨折治疗办法
股骨颈骨折治疗办法主要包括：一般治疗、手术治疗两种，一般治疗主要适合于体质较好并且较轻微的患者；而手术治疗则包括：闭合复位内固定术、切开复位内固定术、人工关节置换术。每种手术方法都有一定的适应范围与适应症，患者需要根据自身的实际情况进行选择。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死常见原因是股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折。上述三种原因造成股骨头血供中断或受伤，引起骨细胞及骨髓成分失去血液供应或血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构破坏，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷引起患者关节疼痛，关节功能障碍等。一般患者出现股骨头坏死就诊时，行CT和磁共振检查时可见髋臼和股骨头均受累，出现骨性关节炎的表现，明显影响患者的生活质量，需要做全髋关节置换手术。早期骨头坏死，一般进行保守治疗，主要是避免负重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行局部的理疗、针灸、按摩等。
股骨颈骨折负重的危害
股骨颈骨折患者如果过早负重，可能会导致骨折移位，还会引发股骨头缺血性坏死，损伤髋臼。骨折移位，出现了股骨颈骨折的情况，不管是不是需进行手术治疗，患者都应该要多注意休息，避免负重。如果过早的负重，很易导致骨折移位，影响到骨折伤口的愈合，对后的生活和工作影响很大。股骨头缺血性坏死，股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早，损伤旋骨内侧动脉，旋骨外侧动脉，致使股骨头血供受损，严重者股骨头无血供，髋关节承受的压力增加，所以很易引发股骨头缺血性坏死，如果出现了这样的情况，致残率是非常高的。髋臼损伤，骨折过后，髋臼受力面积减小，或集中一点，应力过大损伤髋臼，引起髋臼疼痛，如股骨颈骨折行半髋置换手术，后期髋臼疼痛，可能要再行全髋关节置换术。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死临床发病率高，以青壮年居多，外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折，致使股骨头血运遭到了破坏，缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后，一定减轻患侧肢体负重，采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因：外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后，骨折复位愈合不良时，股骨头内的负重骨小梁转向负重区，承载应力减低，出现应力损伤，炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形，关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤性股骨头坏死造成的危害有关节疼痛、创伤性髋关节炎、肌肉萎缩无力等。具体表现为：疼痛。疼痛主要以髋关节为主、并且向大腿内侧，及膝关节内侧放射。容易形成创伤性髋关节炎。骨软骨塌陷变形导致，髋部活动受限，旋转活动受限，痛性、短缩性跛行、严重者还会造成残疾、瘫痪等。肌肉萎缩无力。腿部变细，走路无力。外伤性股骨头坏死是指因外伤导致骨小梁结构损伤，股骨头缺血、结构发生改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍等。病人多在外伤导致股骨颈骨折后期出现髋关节、大腿近侧，膝部疼痛，髋部活动受限等症状。股骨头坏死给患者造成很大的精神负担，严重影响到患者们的生活、工作以及健康。因此必须早就诊、早治疗，从而提高患者生活质量。
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