腹股沟疝有哪些分型
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腹股沟疝的分型之一就是可复性疝,初期肿块很小,不易被发现。腹股沟疝还包括滑动性斜疝、嵌顿性疝及绞窄性疝。
1、可复性疝
这种腹股沟疝一般发生在小孩子身上,主要表现是腹股沟部位会出现大小不同的肿块,发病初期体积较小。若遇到特殊情况,如啼哭或行走,肿块就会增大。
2、滑动性斜疝
滑动性斜疝特征最明显,因肿块较大,易发现。滑动性斜疝可能会伴随消化不良或便秘。
3、嵌顿性疝
若是嵌顿性疝,患者在进行体力劳动或排便时,腹内压会急剧增加,形成腹股沟疝,且会不断增大,并伴随明显疼痛感,就算平躺也较明显。
4、绞窄性疝
绞窄性疝的危害性最大,且症状表现也较明显。疼痛感较强,持续性腹痛,有时频繁呕吐,甚至出现血便。
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什么叫腹股沟疝
腹股沟区,是位于下腹壁与大腿交界处的三角区。腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝,也就是由腹腔内的器官,或者是组织,从腹股沟管向体表突出来,所形成的疝,是最为常见的腹外疝。腹股沟管是属于人体中的一个正常的通道,通常情况下,男性的精索,以及女性的子宫圆韧带,走形于此,在正常的情况下,应该是处于闭上的状态,如果没有闭上,就可以形成先天性的腹股沟疝。根据疝环与腹壁下动脉的关系,将腹股沟疝,可以分为腹股沟斜疝以及腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝的患者,可以占到腹股沟疝患者的95%。对于患有腹股沟疝的患者来说,右侧比左侧更为多见。一般来说,男女的发病率之比为15:1。患有腹股沟直疝的病人,仅可以占到腹股沟疝患者的5%。

腹股沟疝是怎么引起的
腹股沟疝的病因分两大类,一类是针对儿童,一类是针对成年人,儿童是因为先天性的原因,出生以后先天形成了腹壁薄弱缺损,新生的孩子就会出现腹股沟疝,老年人是因为随着年龄的增长,老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。

儿童腹股沟疝与成人有什么不同
小儿腹股疝一般都是先天性因素引起的;而成人腹股疝一般是后天性因素引起的。疝气是一种外科常见病、多发病,尤其是老人和儿童多见,疝可发生在人体的任何部位,但以腹外疝最为常见,小儿的腹股沟疝和成人的还是有区别的。首先是患病原因,小儿疝气多见于先天性因素,小儿疝气的发生因素主要是先天性鞘状突未关闭。成人的腹股沟疝主要是外伤或者疾病引起的腹压增大和腹膜破损,其临床表现是一样的。儿童腹股沟疝于腹股沟区固定包块儿为特征,患儿腹压增高可造成小儿肠管从腹股沟管或直疝三角薄弱处疝出,形成腹股沟疝。一岁以内小儿疝气,可随年龄增长,腹壁张力增强,可自行愈合,一岁以后自行愈合几率很低,需手术治疗,成人首选手术治疗,可行无张力疝修补术,术后复发几率低。

小儿腹股沟疝微创手术后注意事项
小儿腹股沟疝微创手术后需要回避或减少诱发疝气的原因;注意避免引起腹腔内压力增高的因素;注意避免反复感冒咳嗽。小儿疝气专业术语叫腹股沟斜疝。目前最常用的手术方式是,腹腔镜辅助腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,也就是小儿疝气微创手术的全称。术后需要注意回避或者减少引起疝气复发的各种因素。最常见的原因有,长期慢性咳嗽、便秘、腹胀、剧烈运动及长时间哭闹等。这些因素都可以引起腹腔内压力增高,而导致疝囊高位结扎的丝线脱落,引起腹股沟斜疝复发。因此术后需要避免反复感冒咳嗽、需要保持大便通畅、不能剧烈运动、长时间哭闹。这些情况需要保持三个月以上。

腹股沟疝术后多久能痊愈
腹股沟疝术后一般是一个月到三个月可以痊愈。不管做开放的补片修补手术还是腹腔镜修补手术,一般是一个月到三个月可以痊愈。病人术后一周要常规来医院复查一次,主要看伤口情况。一个月复查主要看补片跟组织的愈合情况,一个月以上不能剧烈的运动,三个月以后才能恢复重体力劳动。
无张力疝修补术补片感染的防治
无张力疝修补术是当前疝病治疗的主流术式,在国内的大中型医院已经普遍开展,众多的患者因此受益。但是术中植入体内的补片继发感染一直是令外科医师最头疼的问题,补片感染也是无张力疝修补术后患者最严重并发症,它不但增加患者的痛苦、延长住院时间、而且严重影响患者的预后。因此,防治无张力疝修补术补片感染的预防和治疗一直是疝外科的重要课题。
腹股沟疝的个体化手术方案
腹股沟疝气俗称小肠串气,是外科常见病和多发病,目前国内治疗腹股沟疝的手术方式有很多种,但是总体上的选择是两大类,开放术式和微创-腔镜术式。这两种术式各有优点和不足,在应用上要进行个体化选择,已达到对患者最佳的治疗效果。