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胆总管结石能自愈吗

发布时间:2020-07-1053180次浏览

少数胆总管结石能自愈,如结石较小时,会随着压力增加掉到十二指肠,解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈,需积极治疗,否则会引发并发症,严重影响身体健康。
  一、少数胆总管结石能自愈
  胆总管结石有自愈的可能,但自愈率非常低。若胆总管内结石较小,位于胆管开口下端,可在出现急性胆管炎后,随着压力增加,让小结石掉到十二指肠,这时会解除梗阻,胆结石引起的不适症状会消失。也有些胆结石是胆管一过性排石,结石排出后,也达到自愈目的。
  二、大多数胆总管结石不能自愈
  大多数胆总管结石不会自愈,需积极治疗,否则会引发胆囊炎、胆道梗阻等多种并发症,对身体健康的危害很大。一般出现胆总管结石时,可在内镜下取石,也可选择开放手术取石,可治愈胆总管结石。

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胆总管结石手术后多久可以恢复
胆总管结石如果是单纯没有下t形管引流的胆总管结石,手术一般一周左右基本就能够恢复。尤其是目前应用腹腔镜胆道镜进入下达手术,一般恢复还是比较快的。对于胆总管切开取石,采取梯型管引流。一般恢复的时间大约在三周左右。拔掉t型管后,患者在一个月内基本就能够恢复正常的生活和学习。而对于有些比较严重的,比如胆总管多发结石并发胆道感染,那么手术时间长,可能恢复的时间大约在一个月以上。总之,胆总管结石手术后,一定要结合患者是否得到了病情的有效控制以及患者病情恢复的程度来共同决定治愈的效果,胆总管结石手术后,如果采用目前的ERCP,有时可能术后一周之内就有改变,而且治疗的效果也非常明显,这是目前治疗胆总管结石最有效、最快捷的一种治疗方法。
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2021-04-15

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胆总管结石能排出来吗
胆总管结石对于一些泥沙样的结石或者是胆总管结石小于八毫米,有可能会随着胆汁的分泌排出到肠道,从而能够减少堵塞胆总管的可能性。对于这类的小的泥沙样的结石是从理论上讲是能够排出来的。但是临床中有很多胆总管结石,一旦并发胆管炎或者是胆道狭窄时。即使是很小的结石,也很难排出来多数嵌顿于胆总管下段或者是十二指肠奥迪括约肌附近,这时很难通过正常的排泄胆汁排出,胆总管结石多数是通过一些外科手术,包括ERCP等多种方法来进行结石的取出。因此,对于胆总管结石一旦形成比较大的,原则上还是要进行手术治疗。
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2021-04-15

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胆总管结石的首选手术方式是什么
胆总管结石手术的首选方式一般多数是采用腹腔镜介入下的胆道镜切开取石,这种情况是治疗胆总管结石首选的手术方式。但是临床中有些特殊部位的胆总管结石,首选手术方式也可以变化,比如对于结石比较小或者是症状不明显的,可以通过ERCP来进行结识的处理。另外,有些胆总管结石形成的比较大,可能通过微创方式不能够有效的进行治疗。这种情况下的胆总管结石首选的手术方式,还可能是传统的切口手术,做胆总管切开取石t形管引流。总之,胆总管结石首选的手术方式一定要结合患者病情的变化来决定,这样才能够有效的选择首选的手术方式。
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2021-04-15

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胆总管结石的好发人群有哪些
女性出现胆总管结石的几率较高,尤其是绝经期的女性更易出现胆总管结石;老年人的胆囊收缩能力减弱,易出现胆总管结石;身体肥胖、饮食不当的人也是胆总管结石的好发人群。
胆总管结石,必须做手术吗
胆总管结石并不是马上就需要接受手术,还是应该看实际的情况,如果结石的位置不好,又或者是结石的数量比较多,这种情况下就应该选择手术治疗。
胆总管结石手术危险吗
由于胆总管结石手术的难度系数比较大,所以手术有一定风险;尤其是经验不足的医生做这种手术时,操作不当,可能会出现胆瘘、胰腺炎、胆心反射等并发症,风险会更大一些。
胆总管结石严重吗
胆总管结石是否严重还需要看具体的病情,如果说结石比较小,而且数量也比较少,病情通常都不是很严重。但如果说胆总管结石的直径较大,数量也比较多,病情通常都很严重。
胆总管结石手术有危险吗
胆总管结石手术,如果说这个病人是在没有发病的时候去做胆总管结石的手术,也就是说他没有合并有急性胆管炎的时候去做手术,手术的风险相对来说是比较低的。但这个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。总体来说,对于胆管结石的手术要尽早做,如果等到胆总管结石合并有,重症感染的存在,就是说化脓性梗阻性胆管炎的时候再去做手术。无论选择何种手术方式病人的手术风险都将成倍的增加。所以说一旦发现胆总管结石要尽量尽早去治疗。
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2020-03-16

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胆总管结石中药治疗效果好吗
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛,包括有发烧,包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常,包括黄疸。对胆总管结石的治疗,主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主,但是手术的方式有不同的选择,可以选择开腹的胆囊切除,加胆总管探查取石加T管引流,或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用,因为中药并不能把结石完整的消下去,或者吃下去,让它掉入到肠道里,同时胆总管结石的病人,它一般都会有肝功能的损伤,而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。
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胆总管结石手术后复发症状有哪些
胆总管结石手术后如果有结石的再次复发,它的临床表现与一开始胆管结石的时候是比较类似的。主要是有这么几个情况,第一个就是腹痛的再次发生,腹痛的部位主要还是表现在右上腹,可以伴有这种肩背部的放射性。第二个就是黄疸,病人如果再长结石了,结石依然会堵塞这个胆管,导致病人出现黄疸。还有就是在结石堵塞胆管之后,病人可能会出现有胆管炎,主要表现就是发烧寒颤。所以从症状上来说,胆管结石术后复发就是这么三个主要的表现,腹痛、发烧、黄疸。
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胆总管结石如何用药
胆管结石的治疗应该以手术治疗为主,因为通过药物治疗很难把结石吃下去,或者让他排到肠道里。胆总管结石的危害主要是胆道梗阻以后可能会对肝脏的功能产生很大的影响,甚至会导致急性胆管炎的发作,以及急性胰腺炎的发作。治疗目的在于去除潜在因素,恢复胆道的通畅引流,治疗上是以手术为主。手术主要有两种方式,一种是经腹的外科手术,另外一种是内镜下乳头括约肌切开,胆管结石取出然后再加鼻胆管,或者是胆道支架。
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胆总管结石如何判断
胆总管结石是临床上比较常见的一类疾病。一般有胆总管结石的病人,他都会有相应的临床表现,比如说腹痛、发烧以及黄疸。黄疸就是说皮肤巩膜发黄,包括小便颜色加深。这个时候再进行一个血液的化验,就会发现肝功能有可能会合并有转氨酶升高。这个时候要进行一个影像学的检查,包括B超、CT跟核磁,他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济,但是他没有办法观察胆管下段。CT它有一定的放射性,但是他对胆管全程结构的观察比较全面。而核磁可以做胰胆管的水成像,对于结石的显影是最清楚的。
胆总管结石术后应该吃什么
胆总管结石术后以清淡为主,切忌大吃大喝,切忌暴饮暴食,尤其是吃海鲜油煎的食物。胆总管结石最主要的是和感染有关系,包括细菌感染,包括寄生虫感染,术后注意饮食卫生,尽量不要让肠道有寄生虫存在,注意定期的洗手等。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响,有些时候可以会在胆总管里面放个T管来做个外引流,有一部分胆汁通过外引流就会流到体外,所以身体里这时候的胆汁只有一小部分进入消化系统,这个时候的消化能力会变得比较弱,尽量要吃清淡的饮食,因为吃过分油腻的食物,会加重胆道系统的负担。胆道系统负担加重以后,胆汁又不能完全进入肠道进行消化,因为放了T管以后有一部分胆汁它引出体外,就会出现消化不良、腹泻腹痛、脂肪泻等系列的表现,所以胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流,都建议要清淡饮食,尽量避免油炸油煎的高油的食物,术后还要注意定期到医院随访,如果放了T管引流,在拔T管之前医生还需要通过T管造影来了解有没有残余的石头,所以说这个过程会比较长,所以清淡饮食要保持可能在一个月左右,等完全的胆总管结石没问题了,彻底干净了,然后T管引流要拔除了,没有任何症状了,可以慢慢的由清淡步入到正常饮食。
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2019-12-20

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胆总管结石手术后并发症有哪些
胆总管结石的手术方式很多,并发症也会不一样。常见的开腹手术进行胆道探查,取石T管引流,有可能会引起术后的肠粘连。腹腔镜底下进行胆道探查,创伤相对较少,最严重的并发症就是引起的胆道的损伤。如果做了胆肠吻合,有可能会出现反流,胆道反流的症状会引起病人非常的不适。腹腔镜底下进行胆道探查有一个适应症,就是胆总管必须有一定的宽度。如果胆总管比较细,不能够进行胆道镜探查观察的,就需要通过做胃镜来进行取石。在操作过程中一定要轻柔,避免术后胆道因为创伤引起的胆管炎、胆道狭窄。
胆绞痛首选药是什么
胆绞痛一般是由于胆道的梗阻引发的,胆绞痛可以用药——罗通定联合阿托品、杜冷丁、盐酸屈他维林片(诺仕帕)治疗,但是建议到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下,根据医师的指导进行服药。