胆总管结石能自愈吗
发布时间：2020-07-1053180次浏览
少数胆总管结石能自愈，如结石较小时，会随着压力增加掉到十二指肠，解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈，需积极治疗，否则会引发并发症，严重影响身体健康。
一、少数胆总管结石能自愈
胆总管结石有自愈的可能，但自愈率非常低。若胆总管内结石较小，位于胆管开口下端，可在出现急性胆管炎后，随着压力增加，让小结石掉到十二指肠，这时会解除梗阻，胆结石引起的不适症状会消失。也有些胆结石是胆管一过性排石，结石排出后，也达到自愈目的。
二、大多数胆总管结石不能自愈
大多数胆总管结石不会自愈，需积极治疗，否则会引发胆囊炎、胆道梗阻等多种并发症，对身体健康的危害很大。一般出现胆总管结石时，可在内镜下取石，也可选择开放手术取石，可治愈胆总管结石。
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胆总管结石手术后吃什么恢复得快
对于胆总管结石手术后，通过饮食恢复并不是最有效的方法。临床中，胆总管结石手术一般在饮食上一定要注意要以清淡低脂、低油腻的食物为主。尤其是在进食后，应该多喝一些营养汤，甚至可以在一些药物上给予一定的静脉注射，包括一些营养液的，这样就能够有效提升患者机体的抗病能力和营养状态,对于胆总管结石的恢复是非常有效的。另外，胆总管结石手术后在一段时间内，应该以低盐、低油腻、低脂的饮食为主，多喝一些粥类以及一些营养的汤，这些都有助于如果结石病情的快速恢复。总之，胆总管结石手术后，在饮食上一定要以少量多餐，尽量以清淡饮食为主，这些都有助于病情的恢复。
胆总管结石手术危险吗
胆总管结石手术是否具有危险的长度，主要取决于胆总管结石的大小、部位以及患者的病情严重程度来决定。对于一般的单纯胆总管结石手术没有太大的危险，通过一些微创手术，包括ERCP取石手术，或者是通过胆道镜、腹腔镜进行联合下胆总管取食，一般手术顺利的情况下，一到两个小时就能完成。但是对于胆总管多发结石，形成胆管炎、胆管狭窄，这样手术可能风险相对较大。有时这类手术取石困难时，可能手术时间会延长两到三个小时患者形成一些肝功能术后风险也是比较大的。总之，胆中关结石手术具体的危险程度，一定要在术前做充分的评估，选取合适的治疗方法，降低手术风险。
胆总管结石6毫米严重吗
胆总管结石达到6毫米，其实并不是特别严重的一种结石类疾病。因为正常胆总管的直径大约在六到八毫米，因此形成这样的结石一般在六毫米左右时，有可能会自行排入肠道内很少引起比较严重的症状，但是有些胆道发生炎症后，造成胆管壁狭窄。那么这样的即使是比较小的六毫米胆总管结石也是比较严重，也容易引起结石嵌顿于胆管内，造成梗阻性黄疸以及诱发胆管炎、胆绞痛等一系列的症状。因此，对于胆总管结石达到六毫米，虽然不是特别严重，也要引起高度的重视，应该采取一些溶石药物或者是采取ERCP等方式来进行翼型胆总管取石手术，这样就能够有效的治愈胆囊管结石。
胆总管结石有哪些分型
根据结石来源不同，临床上把胆总管结石分原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两类；根据结石部位不同，临床上又把胆总管结石分为肝外胆总管结石和肝内胆总管结石两类。
胆总管结石会不会遗传
胆总管结石可遗传，胆总管结石具有家族聚集性，直系亲属中患有胆总管结石，自己被遗传的可能性较大。但若能做好日常保健工作，也可降低遗传性胆总管结石发病率。
胆总管结石手术后复发症状有什么
胆总管结石手术后再次复发，临床表现与起初胆管结石症状较类似。主要包括腹痛、黄疸、发烧寒颤等。实验室检查会出现肝脏酶血异常，影像学复查B超可发现间接征象，CT显示高密度结石以及扩张胆管，核磁显示胆管内结石复发。1、腹痛。腹痛部位主要表现在右上腹，伴有肩背部放射性。2、黄疸。胆总管结石手术后复发，结石依然会堵塞此胆管，导致病人出现黄疸。3、发烧寒颤。在结石堵塞胆管之后，病人可能会出现胆管炎，主要表现为发烧寒颤。实验室检查，即验血检查，结石复发会出现肝脏酶血异常。表现为转氨酶升高，胆红素升高以及胆道酶升高。在急性感染时表现为白细胞升高。影像学复查，胆管结石复发，B超可发现间接征象，表现为胆管增宽。而CT可显示高密度结石以及扩张胆管。核磁可明确显示胆管内结石再次复发。
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胆总管结石微创手术需要注意什么
胆总管结石的微创治疗主要是有这么两种类型，一种就是以外科微创手术，包括腹腔镜下的胆囊切除，胆总管切开取石，然后T管引流。另外一种微创治疗就是做内镜下的ERCP下的乳头括约肌切开，胆管结石的取出，以及这种鼻胆管的引流。这两种不同的微创治疗策略是不一样，一个是经腹做，一个是在内镜下经胃肠道去做。对于一些老年患者，我们还是推荐做ERCP下的胆管取石，而对于年轻的患者，我们还是推荐他尽量做经腹的手术，这样可以保留它乳头括约肌的功能，减少以后结石的复发。
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胆总管结石可以根治吗
胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石可以根治，胆总管本身有炎症导致的胆总管结石有可能会复发。胆总管结石主要形成原因有两种，一是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石；二是因为胆总管本身有炎症，炎症又容易导致感染，感染进一步形成结石。第一种原因，它的主要治疗手段是把胆总管的结石取出，同时把胆囊切掉，这样会因为没有生长结石的环境，绝大多数的病人都不会再发。第二种原因，胆总管结石是由于胆总管本身有炎症导致，以后还有可能会复发。但是对于反复发作胆总管结石的患者，也没有太好的干预措施来避免胆总管结石的出现，只能加强平常的复查和监测。
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胆总管结石的饮食禁忌
胆总管结石患者有炎症患者禁食，没有炎症可食用少量流食，蛋白质类、脂肪类要严格限制。对于胆总管结石患者，在胆道梗阻解除之前或结石去掉之前，一般建议是最好不吃东西，如有相应的临床表现：如胆管炎发作，患者是要完全禁食的。如有胆管结石，但还没有出现一个胆管炎的任何的症状，可以让患者少量的进好消化的流食。但对于脂肪类、蛋白质类的食物要严格限制，饮食调整一定要在专科大夫的建议下去进行。而且对于胆管结石的患者来说，即使在手术解除了这种胆道梗阻的情况下，饮食也要逐渐恢复，一般都需要先从流食开始，然后逐渐过渡到正常饮食。
胆总管结石怎么引起的
胆囊结石常见于胆固醇结晶，而胆管结石常见于胆色素沉着，所以说胆管结石的原因非常多，常常与感染有关系，感染有普通细菌引起胆道的炎症感染，有寄生虫，如说蛔虫引起胆道蛔虫感染，感染以后胆汁在胆管里的循环代谢会出现一定的障碍，胆汁里的胆盐、胆色素就会沉积引起胆管的结石。正常的胆汁在胆总管里流畅的时候是非常光滑的非常顺畅的，如果胆管有损伤以后胆管有狭窄，胆汁不能很好的排到肠子里去，引起局部的胆管的扩张，引起胆汁流的改变，压力的改变等，都会引起胆汁机能代谢的障碍。大家都知道胆汁里面有很多胆炎，很多胆红素在失去了正常的流通的路径压力等等情况下，就会沉积形成胆总管结石，胆总管结石在国西南地区比较常见，根据调查流行病调查与感染有关系，也与饮水有关系，有些地方的水质比较硬，也容易引起胆总管结石，因此如果有条件，可以装净水器具来洁净水里的钙等重金属的这种沉积，这样也能减少这部分胆总管结石的引起。所以说胆总管结石有很多原因，通过不同措施能够尽量减少胆总管结石的发生。
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胆总管结石微创手术后注意事项
胆总管结石微创手术后注意事项，要根据胆总管结石手术的类型而定。要注意保证引流管的通畅，清淡饮食,术后注意护理。胃镜底下进行的微创取石，常常会做鼻胆管引流，这部分病人要注意保证引流管的通畅，不要误拔，大部分在三天后会顺利拔除；腹腔镜下胆总管切开取石，腹腔可能会放引流管，要注意保证腹腔引流管的通畅，不要拔出来，要清淡饮食；通过开腹手术胆总管探查，放了T管引流的，要注意T管的护理，一周要换药两次，术后放一个月左右，拔管之前一定要到医院做造影，了解有没有胆道结石的残余，让医生给予拔除。
