湿疹发作时怎么办

湿疹发作时可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹发作时需坚持使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，如薇诺娜特护霜、丝塔芙大白罐等。每日沐浴后3分钟内涂抹，水温控制在32-37摄氏度，避免使用碱性洗剂。严重时可配合湿包裹疗法，用浸湿的纱布包裹患处后再覆盖干纱布。

2、外用药物

急性期渗出可用3%硼酸溶液冷湿敷，亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素，慢性肥厚皮损使用卤米松乳膏等强效激素。非激素类可选他克莫司软膏或克立硼罗软膏，面部及皱褶部位优先选用钙调磷酸酶抑制剂。

3、口服药物

瘙痒剧烈时可遵医嘱服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药，夜间加用富马酸酮替芬片。继发感染需联合头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素分散片。顽固病例可能需短期使用醋酸泼尼松片或雷公藤多苷片。

4、光疗

中重度慢性湿疹可采用窄谱UVB治疗，每周2-3次，初始剂量根据最小红斑量确定。UVA1对特应性皮炎有显著效果，但需专业设备监测。光疗期间须加强皮肤保湿，避免日晒，眼周用专用护目镜防护。

5、避免诱因

远离羊毛化纤衣物、尘螨、宠物皮屑等过敏原，室内湿度保持在50%-60%。避免过度清洗和搔抓，修剪指甲并佩戴棉质手套。压力过大可能加重症状，可通过正念冥想缓解。合并过敏性鼻炎需同步控制上呼吸道症状。

湿疹患者应选择纯棉宽松衣物，洗衣时充分漂洗避免洗涤剂残留。饮食避免已知过敏食物，但无须盲目忌口。冬季使用加湿器，夏季出汗后及时清洁。建立症状日记记录发作规律，定期随访调整治疗方案。急性发作期避免游泳、温泉等长时间浸水活动，沐浴后轻轻拍干而非擦拭皮肤。